大江 发表于 4 天前

饼肾和隐睾

介绍
原发性不孕症。

患者数据
年龄:30岁
性别:男

MRI

Axial
T2


Coronal
T1


Sagittal
T2


Axial T2
fat sat


Axial
DWI


Coronal T2
fat sat


Sagittal
T2 fat sat


Coronal
T2
单肾肿块位于 L2 椎体水平至 L4-5 椎间隙处。它有双肾动脉,一条来自腹主动脉腹侧,就在 L3-4 椎间盘水平分叉之前,另一条来自左髂总动脉。

可见两个肾盏系统和两条输尿管。

右阴囊是空的。在腹前壁下的右髂窝内可见右侧睾丸。它显示正常信号模式,没有局灶性病变。它在 STIR 上显示高信号强度和扩散受限。

左侧睾丸位于左侧阴囊内。

左侧精囊缺失。

病例讨论
肾脏肿块存在双侧动脉供应和双输尿管,提示存在交叉融合的肾异位,称为薄饼肾。

这与右侧腹腔内隐睾有关。腹腔内睾丸约占隐睾的 10%。它可能与薄饼肾有关。

精液分析显示无精子症。这种发现可能与精囊发育不全或隐睾有关。据报道,90% 未经治疗的单侧隐睾男性会患上无精子症,而接受双侧睾丸固定术的患者中这一比例为 32%。

参考文献
1. Bakshi S. Incidentally Detected Pancake Kidney:case Report Of an Extremely Rare Congenital Anomaly. 2020. doi:10.21203/rs.3.rs-22285/v1
2. Bouzouita A, Kerkeni W, Abouda H et al. Seminal Vesicle Agenesis: An Uncommon Cause of Azoospermia. CUAJ. 2014;8(3-4):266. doi:10.5489/cuaj.1663 - Pubmed
3. Goel P, Rawat J, Wakhlu A, Kureel S. Undescended Testicle: An Update on Fertility in Cryptorchid Men. Indian J Med Res. 2015;141(2):163. doi:10.4103/0971-5916.155544 - Pubmed
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