大江 发表于 2024-11-10 17:00:01

局灶性脑动脉病

介绍
病毒性疾病导致左偏瘫。

患者数据
年龄:3 岁
性别:男

MRI

Axial
FLAIR


Axial
T2


Axial
Gradient Echo


Sagittal
T1


Axial
T1


Axial
DWI


MIP
Angiogram


Axial
ADC
T2/FLAIR 高强度区域涉及右基底神经节和额顶叶,部分区域有轻度扩散受限。对比后研究显示右额顶叶皮质沿线有脑回增强区域,右基底神经节有异质性增强,可能是亚急性梗塞。

右大脑脚有扩散受限,可能是早期沃勒变性。

补充血管造影显示右大脑中动脉起源处严重狭窄,远端节段/分支稀少。

病例讨论
总体而言,上述发现表明可能存在局灶性脑动脉病(炎症型),可能是病毒性疾病期间血管炎症的继发性病变。

患者之前接受过 MRI 检查(未显示),右侧 MCA 区域梗塞,报告为病毒性脑炎。然而,脑部 MRI 和血管造影结果相当典型。
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