大江 发表于 2024-12-10 16:00:05

颌下涎腺炎伴有涎石症

介绍
徒步旅行时被虫咬后左侧面部肿胀。

患者数据
年龄:40岁
性别:男
增强CT软组织颈部

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
左下颌下腺涎石症,结石约 1.1 cm。周围有大面积涎腺炎,脓肿形成延伸至左下颌下腔。

病例讨论
左面部脓肿针吸和培养显示中间链球菌。患者随后接受保守治疗和口服抗生素治疗,恢复良好。

关键学习点:

涎石症是涎腺炎的主要原因,最常见于金黄色葡萄球菌,尽管本例中出现的链球菌种不太常见,但仍经常遇到

区分蜂窝织炎和脓肿对于治疗至关重要,因为脓肿通常需要手术引流,如本例,而蜂窝织炎可以用抗生素治疗

参考文献
1. Brook I, Frazier E, Thompson D. Aerobic and Anaerobic Microbiology of Acute Suppurative Parotitis. Laryngoscope. 1991;101(2):170-2. doi:10.1288/00005537-199102000-00012 - Pubmed
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3. Badash I, Raskin J, Pei M, Soldatova L, Rassekh C. Contemporary Review of Submandibular Gland Sialolithiasis and Surgical Management Options. Cureus. 2022;14(8):e28147. doi:10.7759/cureus.28147 - Pubmed
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