大江 发表于 2024-12-9 20:00:03

巧克力囊肿(子宫内膜异位症)和局灶性子宫腺肌病

介绍
腹痛和月经不调

患者数据
年龄:30 岁
性别:女

MRI

Coronal
T2


Axial
T2


Sagittal
T2


Axial
T1


Axial T1
fat sat


Axial
DWI


Axial
ADC
发现右卵巢内有一个边界清晰的大型 T1 高强度和 T2 低强度囊肿,并有 T2 阴影征,尺寸为 9.3 x 6.2 x 7.2 厘米。发现内部分隔不完整且较薄。无破裂或任何其他并发症。

发现子宫后壁肿大,有多个 T1 高强度灶,提示局灶性子宫腺肌病。子宫其余部分大小和信号强度正常。子宫内膜看起来正常。

左卵巢大小和信号强度正常。

子宫内膜异位症未累及肠管。无粘连。

在道格拉斯囊区域发现少量微小的壁层腹膜 T1 高强度灶,提示子宫内膜异位沉积

可见少量游离液体。

病例讨论
囊肿的 T2 低信号是由于存在脱氧血红蛋白和高铁血红蛋白,称为 T2 阴影征,提示子宫内膜异位症。

子宫壁局部增厚,T1 高信号灶提示子宫腺肌病患者异位子宫内膜组织中有月经出血。
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