大江 发表于 2024-12-18 10:00:12

根尖脓肿

表现
右侧严重面部肿胀和上唇水肿。上颌疼痛病史 3 天。

患者数据
年龄:40 岁
性别:男

X-RAY

右侧第七和第八颗牙齿的根部有圆形透明骨性病变。

CT

Axial bone
window


Coronal
bone window


Sagittal
bone window
可见边界清晰的骨囊性病变包裹第 7 和第 8 颗牙齿的根部。骨边缘变薄且有缺陷,上唇和右脸颊软组织水肿明显。特征符合根尖脓肿和急性软组织炎症。

可见第 11 颗牙齿前方断裂的多生牙根部周围有小透光区,可能是小的根尖囊肿。

右上颌窦弥漫性黏膜增厚,双侧额窦内有少量滞留分泌物。

可见右下颌下淋巴结。

病例讨论
进行了药物治疗。然而,1 周后,上颌右侧出现大脓肿,进行了引流。

鉴别诊断是根尖囊肿。它们在正畸全景片 (OPG) 上的外观几乎相同,可通过临床进行鉴别。
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