大江 发表于 2024-12-30 16:00:02

特发性颅内高压

表现
头痛和复视。

患者数据
年龄:50 岁
性别:女

MRI

Axial
T2


Coronal
T2


Sagittal
T1


Coronal
T1


Sagittal
T1 C+


Axial
T1 C+


Coronal
T1 C+
MRI 显示鞍区气胀,脑脊液过多,垂体明显变薄。双侧梅克尔腔和动眼池突出。视神经弯曲,周围脑脊液过多,视鞘直径约 8 毫米。右枕骨髁内有多个蛛网膜小窝。

病例讨论
患者表现为头痛和复视。眼底镜检查发现她有视乳头水肿的迹象。没有神经功能缺损或脑神经麻痹的迹象。实验室检查显示催乳素水平升高。

对脑部进行了 MRI 检查,发现鞍区气胀,脑脊液过多,垂体明显变薄。其他重要发现如下:

双侧梅克尔腔和动眼池突出

视神经弯曲,周围脑脊液过多

视神经鞘直径增加 8 毫米

右枕骨髁内有多个蛛网膜小窝

这些发现符合特发性颅内高压。

没有横窦狭窄、硬脑膜窦血栓形成或脑积水的证据。

参考文献
1. Savastano L, Duarte J, Bezerra T, Castro J, Dalaqua M, Reis F. Idiopathic Intracranial Hypertension: An Illustrated Guide for the Trainee Radiologist. Radiol Bras. 2022;55(5):312-6. doi:10.1590/0100-3984.2021.0091-en - Pubmed
2. Sarrami A, Bass D, Rutman A et al. Idiopathic Intracranial Hypertension Imaging Approaches and the Implications in Patient Management. Br J Radiol. 2022;95(1136):20220136. doi:10.1259/bjr.20220136 - Pubmed
3. Beier D, Korsbæk J, Bsteh G et al. Magnetic Resonance Imaging Signs of Idiopathic Intracranial Hypertension. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2420138. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.20138 - Pubmed
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