巨大肾血管平滑肌脂肪瘤
介绍体检时发现左侧腰部疼痛且饱胀。
患者数据
年龄：35 岁
性别：女
CT
Axial With
oral contrast
Axial C+ portal
venous phase
Sagittal C+ portal
venous phase
Coronal C+ portal
venous phase
Axial C+
delayed
左肾下极有一个 170 × 110 × 105 毫米的巨大、外生、边界清晰的脂肪密度肿块，内部血管结构明显，周围有轻微积液。肿块取代肠管，没有侵袭或包裹的迹象。
病例讨论
本病例展示了一个典型但巨大的肾血管平滑肌脂肪瘤。由于体积巨大且有破裂风险，患者接受了左肾部分切除术。
一般来说，较大的血管平滑肌脂肪瘤或有症状的血管平滑肌脂肪瘤可以选择性栓塞和/或通过肾部分切除术切除。传统惯例是，当血管平滑肌脂肪瘤达到 4 厘米大小时才考虑干预。出现腹膜后出血的病变通常需要紧急血管栓塞作为救命措施。
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