大江 发表于 2025-2-3 10:00:02

中枢神经系统浅表铁质沉着症

表现
头晕、眩晕和视力模糊。

患者数据
年龄:80岁
性别:男

CT

脑室系统明显,脑脊液空间明显,提示老年性退化改变

无中线移位

双侧脑室周围和皮质下融合性白质密度低,提示小血管缺血性改变

无近期脑内或脑脊液密度异常区域

MRI

Axial
T1


Axial
T2


Axial
DWI


Axial
FLAIR


Axial
SWI


Sagittal
T1


Coronal
T2
双侧大脑半球、脑干、小脑半球和脊髓上部均有广泛覆盖,T2/DWI(b0)低信号和 SWI 晕影伪影显示有含铁血黄素沉积

脑室系统明显,脑脊液空间超出轴外,提示有老年性退化改变

无中线移位

双侧脑室周围和皮质下白质区域在 FLAIR/T2 上呈异常高信号,无扩散受限,与慢性小血管缺血/神经胶质改变一致

SWI 上无轴内晕影伪影区域

病例讨论
临床表现和 MRI 特征是中枢神经系统浅表铁质沉着症的特征,通常是复发性隐匿性蛛网膜下腔出血的结果。
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