大江 发表于 2025-1-26 10:00:31

Erdheim-Chester病

表现
呼吸困难。

患者数据
年龄:80 岁
性别:女

MRI

Short axis
MOCO-PSIR


4-chamber
MOCO-PSIR
右心房壁和隔膜周围软组织浸润,伴有强烈的晚期钆增强 (LGE),延伸至 SVC 和主动脉根部,在短轴视图上也可见。

带注释的图像

4ch
SSFP


4ch
MOCO-PSIR
注释图像显示右心房周围软组织浸润,在运动校正的自由呼吸 PSIR 图像上显示强烈的晚期钆增强。

核医学

PET CT 显示双肾周围非 FDG 亲和性浸润。

病例讨论
Erdheim-Chester 病和免疫球蛋白 G4 相关疾病是可能影响心脏的罕见疾病。这两种疾病都会影响心脏和肾脏,导致 SSFP 上的暗 T2 信号强度和强烈的晚期钆增强 (LGE)。FDG 亲和性是可变的,通常较低。这两种疾病进展缓慢。

在本例中,有双侧肾周肿块和右心房肿块样浸润。

右心房肿块活检显示组织细胞、黄色肉芽肿和混合炎症浸润,背景为纤维化,提示为 Erdheim-Chester 病。
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