大江 发表于 2025-2-8 10:00:00

气肿性肾盂肾炎

表现
腹痛、呕吐和发烧

患者数据
年龄:55岁
性别:女

X-RAY

腹部 X 光片显示右腰部有杂色气体,形状与右肾相符。还可见少量气体勾勒出右腰肌的侧缘。

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase


Axial renal
excretory phase
可见大量气体取代大部分右肾实质以及右集合系统,其中有气体液位。上极残留少量正常右肾实质。可见微小肾结石。可见气体延伸至右肾旁和腹膜后空间。

左肾正常。膀胱充盈不足,膀胱壁弥漫性增厚。可见 Foley 导管气囊原位。

胆结石。其余腹部无异常。无腹水。

右侧胸腔积液轻微,邻近肺底实变。

病例讨论
该患者为糖尿病患者,表现为急性腹痛和发烧。腹部 X 光片显示右肾内有气体形成,经 CT 检查证实。早期治疗至关重要,因为气肿性肾盂肾炎可能迅速进展并可能致命。
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