大江 发表于 2025-2-5 10:00:00

肝硬化和门脉高压症

表现
梗阻性黄疸伴胆结石 3 年。

患者资料
年龄:30 岁
性别:女

MRI

Coronal
T2


Axial
T2


Coronal T2
fat sat


Axial T2
fat sat
肝脏较小,边缘呈分叶状,尾叶肥大。门静脉正常(1.2 厘米)。脾肿大,信号强度均匀(16.7 厘米)。

胆囊内有数个大结石。胆总管未扩张(7.1 毫米)。胆总管无充盈缺损。胆总管扩张,未发现阻塞性结石。肝内胆管扩张。

胰腺信号正常,无胆管扩张。肾脏正常。胃肠道无异常。胸部和脊柱可视化正常。

病例讨论
提示门脉高压性肝硬化的特征:肝脏边缘不规则、尾叶肥大和脾肿大。门脉高压症中门静脉经常扩张,但在本例中处于正常上限。在这种情况下,也可以考虑使用超声波进行确认,因为彩色多普勒可以显示离肝血流。

胆结石在胆囊内显示。
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