大江 发表于 2025-1-23 10:00:02

CT 引导下胸部活检 - 左肺肿块

介绍
左肺底部肿块。转诊进行 CT 引导活检。

患者数据
年龄:80 岁
性别:男

CT

Axial
non-contrast


Axial lung
window


Axial lung
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Axial
non-contrast
左下叶前基底节附近有一个 30 x 40 毫米的叶状肿块,与主要裂隙相邻。

支气管扩张改变以及 RML 内侧节段与小叶中心毛玻璃结节以及 RML 内侧和外侧节段相关。

采用俯卧位,针头穿过左肺下叶近 7 厘米,并对左肺基底肿块进行了芯针活检。

CT

可见小的病灶周围出血以及针道。

未显示术后立即出现气胸。

病例讨论
左肺下叶肿块影像引导芯针活检:

腺癌很可能是肺原发性腺癌。

显微镜描述:

切片显示肺实质被肿瘤浸润,形成小梁和腺状结构。肿瘤细胞大且多形性。

IHC 报告:

CK 7:阳性

CK 20:阴性

TTF1:阳性

Napsin A:阳性
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