大江 发表于 2025-2-12 10:00:04

膀胱阴道瘘

表现
尿失禁,近期曾接受全子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术,并曾插入双 J 输尿管支架后将其取出。

患者数据
年龄:45 岁
性别:女

CT

Axial
non-contrast


Axial C+
delayed


Coronal C+
delayed


Sagittal
C+ delayed
可见瘘管连通膀胱后壁和阴道前壁上部。造影剂通过阴道管

可见膀胱壁轻微环状、均匀增厚,内部有少量气室。周围脂肪平面轻微模糊

可见膀胱前外侧和上方两侧输尿管非正位插入。左侧输尿管和左侧肾盏系统轻微扩张,无结石阻塞迹象

病例讨论
本病例为全子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术导致膀胱阴道瘘,尿液通过阴道排出。

膀胱阴道瘘形成的最常见原因是分娩时间延长和子宫切除术等外科手术,如本病例所示。其他风险因素包括盆腔恶性肿瘤(例如膀胱癌或子宫内膜癌)和放射治疗。
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