大江 发表于 2025-2-18 10:00:20

小叶中心性肺气肿伴吸入性肺炎

表现
患者表现为咳嗽、意识水平下降。有因骨盆骨折内固定而长期卧床的病史,并发局部感染。

患者资料
年龄:85岁
性别:男

CT

Sagittal
lung window


Axial lung
window


Coronal
lung window


Axial Mediastinal
window
肺部略微充气过度,弥漫性小叶中心肺气肿在上叶和中叶更为明显。主要气道畅通,下叶有外周圆柱形支气管扩张改变,下后段有重力依赖性实变,左侧胸腔积液边缘更明显。

这些区域周围是毛玻璃影和光滑的间质隔增厚。

病例讨论
长期卧床患者的小叶中心肺气肿和支气管扩张改变是吸入性肺炎的指标。

临床数据支持诊断,表明术后长期卧床和全身感染,这显著增加了下位段吸入性肺炎的风险。此外,年龄较大和活动能力下降也是主要诱因。
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