大江 发表于 6 天前

附件扭转

表现
患者表现为急性下腹部疼痛,并长期患有右侧附件复合囊肿。

患者数据
年龄:50 岁
性别:女

MRI

Sagittal
T2


Sagittal
T2


Axial
T2


Coronal T2
fat sat


Axial T2
fat sat


Coronal T1
fat sat


Axial T1
fat sat


Coronal T1
C+ fat sat


Axial T1
C+ fat sat
右侧附件显示复杂的囊性病变,有多个薄隔膜,有些不完整,尺寸为 6 x 8 厘米,周围和隔膜轻度增强(O-RADS MRI 3:低风险)。这可能表明存在复杂的输卵管积水(扭转)。

右侧卵巢可见另一个薄壁单层卵巢囊肿,尺寸为 3 厘米,造影后轻度增强,所有病变均无软组织成分。同侧卵巢蒂显示扭曲(漩涡征),提示卵巢/附件扭转;然而,卵巢实质中可见轻度通畅增强。

病例讨论
进行了腹腔镜检查,确认了诊断,并进行了扭转复位术。

输卵管积水是附件或孤立性输卵管扭转的罕见风险因素。

在高达 69% 的卵巢扭转病例中会出现漩涡征。
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