大江 发表于 2025-2-26 10:00:00

腹膜后纤维化

介绍
超声检查发现右侧腰部疼痛,并伴有肾积水。

患者数据
年龄:35 岁
性别:男

CT

Axial
non-contrast


Axial renal
excretory phase


Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase


Coronal renal
excretory phase
腹膜后组织鞘环绕主动脉腔静脉周围区域,尺寸为 38×27×75 毫米。它自发呈现低密度,具有中等对比度增强。

它包裹右腰段输尿管,导致中度输尿管肾积水。

部分包裹腹主动脉末端,延伸至主动脉分叉处下方。

它完全包裹保持通畅的右髂总动脉。

包裹前部下肠系膜动脉。

压迫并压平后部下腔静脉。

正常的左肾和输尿管。

病例讨论
腹膜后纤维化 (RPF) 是一种罕见的疾病,其特征是腹膜后纤维炎性组织的发展,通常围绕腹主动脉和髂血管。它可导致输尿管卡压,从而导致阻塞性尿路病和肾积水。

本病例重点介绍了伴有肾积水的 RPF,强调了早期诊断和干预的必要性,以防止永久性肾脏损伤。治疗包括类固醇治疗、输尿管支架置入术,或在难治性病例中进行输尿管松解术。
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