大江 发表于 2025-3-2 10:00:09

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

表现
发烧和血流动力学不稳定

患者数据
年龄:40 岁
性别:女

CT

Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase


Axial bone
window
右肾肾轮廓消失且增大,肾盂收缩,肾盏呈多房状(“熊掌征”)。

肾周/肾旁空间出现明显的炎症和气肿性改变。

右上肾周区域大量积液,腹膜后延伸至同侧髂腰肌。与黄色肉芽肿性肾盂肾炎 III 期相关的发现。

右尿道和膀胱内有钙化双 J 输尿管导管。

尿道未扩张。

照片

膀胱内钙化的双 J 输尿管导管。

病例讨论
黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种慢性破坏性炎症性肾脏病。它更常影响女性,通常发生在中年人身上,就像本例一样。

计算机断层扫描 (CT) 是主要的诊断工具,因为它能够精确识别特征性发现,并且通过评估肾外疾病的扩散对于手术计划至关重要。例如,在本例中,重要的是要注意膀胱内钙化的双 J 输尿管导管。
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