大江 发表于 2025-3-1 10:00:00

双侧卵巢子宫内膜异位症、输卵管积血和盆腔深部子宫内膜异位症

介绍
盆腔疼痛和月经不调。

患者数据
年龄:25岁
性别:女

MRI

Sagittal
T2


Coronal
STIR


Coronal
T2


Coronal
T1


Axial
T2


Axial
STIR


Axial T1
fat sat


Axial
DWI


Axial
ADC
子宫内膜肌层交界区增厚,主要发生在子宫后壁,符合子宫腺肌病

双侧卵巢增大且位于附近,在中线相互接触,形成“接吻卵巢征”,其中包含双侧囊性病变,内容物为出血性内容物,液液水平呈分层模式(阴影征),符合双侧子宫内膜异位症。

双侧输卵管扩张,内容物为出血性内容物(输卵管积血)。

子宫后表面的子宫圆环增厚

子宫、双侧卵巢和直肠因收缩性粘连/纤维化带而靠得更近,导致最近描述的深部浸润性子宫内膜异位症的“三叶草征”。

病例讨论
MRI 表现与深部浸润性子宫内膜异位症双侧卵巢子宫内膜异位症和输卵管积血最为一致。

深部浸润性子宫内膜异位症中的接吻卵巢征和三叶草征对于区分卵巢子宫内膜异位症和更复杂的深部盆腔子宫内膜异位症疾病非常重要。
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