大江 发表于 2025-3-11 10:00:00

腔静脉旁脂肪瘤

表现
右上腹疼痛,有胆总管结石病史。

患者资料
年龄:75岁
性别:男
CT

轴向
非造影


轴向C+门静脉期
下腔静脉旁脂肪似乎内陷到下腔静脉内侧肝内段,符合下腔静脉旁脂肪瘤

胆囊轻度扩张,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊周围有游离液体和脂肪束。胆囊颈部和胆囊管内有数个部分阻塞性胆结石,符合急性结石性胆囊炎

门静脉和肝静脉正常

MRI

冠状
T2 加速


轴向 T2
加速


轴向
DWI b400


轴向 T1
dixon 出


轴向
DWI b800


轴向
ADC


轴向 T1
dixon 入


轴向 T1
dixon 水


冠状
MRCP


3D
MRCP


冠状
MRCP


3D
MRCP
腔静脉旁病变显示高强度 T1 和 T2 信号,异相成像没有下降。但是,T1 dixon 水图像上的信号下降。

病例讨论
腔静脉旁脂肪瘤并不罕见,据报道在 CT 检查中发现的概率高达 0.5%。
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