大江 发表于 2025-3-16 10:00:00

胆石性肠梗阻

表现
腹痛、恶心和呕吐。

患者资料
年龄:60岁
性别:男
CT

轴向C+门静脉期


冠状C+门静脉期


矢状C+门静脉期
胆囊和十二指肠之间有胆囊肠瘘,管腔内有气体

回肠中段有直径22mm的阻塞结石,小肠管和胃近端扩张

腹腔内少量游离液体

病例讨论
这些放射学发现与胆结石性肠梗阻继发的小肠梗阻相符。在本例中,患者有慢性胆囊炎病史,促使胆囊肠瘘形成和胆结石移位到小肠。该胆结石随后嵌顿在回肠中部,导致小肠梗阻。

患者接受了腹腔镜辅助肠切开术以去除胆结石,恢复过程顺利。胆囊肠瘘在门诊随访,并再次进行扫描,以考虑延迟瘘修复手术。
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