肠系膜阑尾炎
表现左髂窝局部、非迁移性进行性疼痛，持续 2 天。实验室检查结果在正常范围内。
患者数据
年龄：30 岁
性别：男
超声
横向
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在乙状结肠壁附近观察到一个圆形、高回声、不可压缩的卵形肿块，尺寸约为 4x3 厘米，周围有轻微的肠系膜脂肪炎症。高回声卵形肿块显示中央小的低回声区域，可能代表血栓形成血管或坏死。在高回声卵形肿块周围可见薄的低回声边缘，可能围绕着肠系膜炎症。相邻结肠壁厚度正常。没有腹水的证据（未显示）。
病例讨论
肠系膜附件炎是腹痛的罕见原因，由肠系膜附件炎症引起。肥胖和剧烈运动被认为是发展为肠系膜阑尾炎的危险因素。
原发性肠系膜阑尾炎 (PEA) 的病理生理学包括这些阑尾之一的自发性静脉血栓形成、扭转和/或炎症。继发性肠系膜阑尾炎 (SEA) 是指正常的肠系膜阑尾参与潜在疾病过程，例如附近器官的细菌感染（例如憩室炎、阑尾炎或胆囊炎）或炎症性肠病 (IBD)。CT 被认为是诊断肠系膜阑尾炎的金标准。然而，通过超声诊断肠系膜阑尾炎可以减少对 CT 扫描的需求，从而最大限度地减少患者不必要的辐射暴露。
肠系膜阑尾炎有时可能与周围结肠的炎症有关，这可能会导致粘连。这些粘连可能会导致罕见的继发性并发症，包括局部脓肿、腹膜炎、肠梗阻和肠套叠。
我们病例中的其他鉴别诊断包括憩室炎。但是，我们病例中结肠其余部分未见憩室，且患者年龄较小，因此发生憩室的可能性较小。
肠系膜阑尾炎是自限性疾病，可采用止痛药保守治疗，有时可与非甾体抗炎药联合治疗。
患者采用止痛药保守治疗。疼痛在一周内消退。
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