大江 发表于 2025-3-22 10:00:09

Mirizzi 综合征

表现
患者表现为右上腹痛,伴有黄疸。

患者资料
年龄:40岁
性别:女
超声

肝内胆管根部扩张。

胆囊壁增厚。

肝总管扩张,约1.2厘米,远端呈锥形。

胆囊管扩张,远端约1.6厘米结石嵌顿,压迫远端肝总管,提示有Mirizzi综合征。

MRI

轴向
T2


冠状位
T2


冠状位
T2-space-p3-MIP


冠状位
T2-space-p3-trig
弥漫性肝内胆管根部扩张。

肝总管扩张,最大直径约 1.3 cm,远端逐渐变细,直径约 1.4 cm,结石嵌顿在远端胆囊管,压迫远端肝总管。

胆总管口径正常。

病例讨论
Mirizzi 综合征是一种罕见疾病,胆结石嵌顿在胆囊管或胆囊颈部,导致肝总管受压。这会导致阻塞性黄疸。

远端胆囊管结石嵌顿,肝内外胆管根部上游扩张,是 Mirizzi 综合征的典型放射学特征。
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