大江 发表于 2025-3-23 10:00:00

双侧腹直肌鞘血肿

表现
严重腹痛伴腹胀,乳酸 3.9,神志不清,无法耐受 POCUS,急性腹部梗阻。

患者数据
年龄:75 岁
性别:男
CT

双侧腹直肌鞘血肿,大小 11 厘米。

左侧血肿中密度增加的线性焦点。鉴于对比相,我无法将其追溯到皮下平面上的任何相邻血管。没有多相研究来评论这是否是由于持续的造影剂外渗表明有活动性出血。

如果患者管理发生变化,请考虑紧急进行 CT 腹部血管造影以进行动脉期检查。

小肝囊肿。双侧肾囊肿。肾上腺和胰腺外观不明显。

无游离液体。

左肺底轻度线性肺不张改变。可视化脊柱退行性改变。

病例讨论
这是我第一次见到双侧自发性腹直肌鞘血肿。

几乎完美对称,形态由其所处的腹直肌鞘的强度决定。
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