大江 发表于 2025-7-19 10:00:00

支气管闭锁

表现
呼吸急促。

患者资料
年龄:70岁
性别:男
X光片

正面


正面


侧面
右肺中下区透亮增多,肺血稀少。

无局灶性实变。无胸腔积液或气胸。

心纵隔导管正常

CT扫描

轴向肺窗


冠状肺窗


矢状肺窗


轴向非造影扫描
右中叶部分(而非全部)肺过度充气,伴有肺血稀少和支气管血管纹理稀疏。无与供血肺动脉对应的支气管,中央有分支支气管囊肿。

右肺其余部分有轻微占位效应,纵隔向左侧移位。

病例讨论
鉴于肺过度扩张/透亮,并伴有中央支气管囊肿,本例疑似支气管闭锁。鉴别诊断包括先天性肺叶过度充气或Swyer-James综合征,但这些疾病均不累及整个肺叶或肺部,而本例仅累及右中叶部分。
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