大江 发表于 2025-12-26 16:00:02

子宫双胎(OHVIRA综合征)

主诉

腹痛。

患者资料

年龄:25岁

性别:女

MRI
矢状位
T2加权像

冠状位
T1加权像

冠状位
T2加权像

轴位
T1加权像

轴位
T2加权像

轴位
STIR序列

轴位T1加权像
脂肪抑制序列

轴位
T2加权像

矢状位
T2加权像 3D

子宫腔重复畸形,表现为两个子宫体和两个宫颈。

右侧宫颈和子宫腔明显扩张,内部血流信号显示中央狭窄,T1加权像呈高信号,T2加权像呈低信号,脂肪抑制序列图像上无信号下降,内部可见持续低信号灶。最大轴位和冠状位直径分别为约6.5 x 6.4 x 14.2 cm。可见该肿块向前压迫膀胱,向后推移右侧卵巢,并紧贴左侧宫颈。

左侧子宫系统未见扩张,未见与左侧子宫腔相通的迹象。

双侧重复子宫腔的交界区完整,未见明显的肌层局灶性病变。左侧子宫内膜厚度正常。

可见两个阴道腔,共同远端开口长1.6厘米。

左侧卵巢囊肿最大轴径和头尾径分别约为5.7 x 4.3 x 5.5厘米,T2加权像呈高信号,T1加权像呈低信号。

双侧卵巢卵泡形态正常。未见附件实性或囊性肿块。

盆腔内可见少量游离液体,可能为生理性积液。

病例讨论

OHVIRA(半阴道梗阻伴同侧肾脏畸形)综合征是一种罕见的先天性疾病,会影响女性生殖泌尿系统。其特征是阴道内存在隔膜,将阴道分为两部分,其中一侧受阻,另一侧正常。该病常伴有同侧肾脏畸形,例如肾脏发育不全或重复畸形。

OHVIRA 可导致多种症状,例如盆腔疼痛、痛经、反复感染和不孕。治疗通常包括手术矫正阴道畸形以及处理任何相关的肾脏畸形。
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