大江 发表于 7 天前

短段前尿道狭窄

临床表现

尿流细弱。既往有尿道分泌物病史。

患者资料

年龄:8岁

性别:男

透视检查

正位

盆腔位

斜位

逆行尿道造影显示远端球部尿道存在持续性短段(<1 cm)、环周性明显狭窄,近端轻度扩张。造影剂可自由进入后尿道和膀胱,无外渗。

阴茎尿道充盈缺损为医源性,由注入的气泡引起。

病例讨论

患者因排尿困难而留置耻骨上导尿管。既往有疑似尿道炎病史。

儿童前尿道狭窄罕见。通常由医源性(48%)或外伤性(34%)引起。感染后狭窄更为罕见(1%)。医源性原因包括尿道下裂矫正术后并发症和导尿术后并发症。外伤性原因通常累及后尿道,并与骨盆骨折相关。其他原因包括先天性、特发性和炎症性疾病。

儿童患者的临床表现可能包括血尿、夜间和/或白天尿床、反复尿路感染、尿流细弱、残余尿量高、排尿费力以及排尿困难。
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