大江 发表于 2025-12-23 19:13:12

放射性肠炎伴小肠梗阻

临床表现

恶心和呕吐。

患者资料

年龄:65岁

性别:女

CT
轴位增强扫描(门静脉期)

冠状位增强扫描(门静脉期)

矢状位增强扫描(门静脉期)

冠状位
定位扫描

回肠末端长段狭窄,管腔狭窄,肠壁增厚/不规则,几乎延伸至回盲瓣。上游小肠节段扩张和粪便样改变,无重度梗阻。少量腹水。子宫切除术史。骶骨因放射治疗而相对脱钙。

病例讨论

典型的慢性放射性肠炎表现,导致狭窄和部分小肠梗阻。狭窄的影像表现多种多样,与放射野血管损伤引起的慢性缺血(闭塞性动脉内膜炎)有关。即使没有相应的临床病史,如果发现子宫缺失,骶骨和下腰椎呈脱矿质(更透亮)外观,也可以怀疑这种诊断。
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