心绞痛误诊
我院为一地级市三甲医院，以下病历为本年度至今误诊的两例经典病历：1、老年男性，既往有腰椎间盘突出伴疼痛病史，在我院骨科专家门诊以诊治多次；患者女婿为某乡镇医院院长，本次疼痛再次发生，难以忍受，凌晨急来我院急诊外科就诊，患者主要表现为腰椎及一侧下肢疼痛，给予普通阵痛药物不能缓解，因患者女婿和本院麻醉科一主治医师关系较好，由该医生给予芬太尼肌注症状略缓解，后加用少量丙泊酚；因患者MRI检查明确诊断为腰椎间盘突出症，目前主要症状为疼痛，我院相关科室会诊无特殊治疗，次日转上海长海医院就诊，仍诊断为腰椎间盘突出症，无特殊治疗；患者家人想住院治疗，因长海医院无床位，就在当地区人民医院住院治疗，诊断为心绞痛，给予支架植入后疼痛消失。病人出院后打电话告知诊断及治疗结果，麻醉科医师和急诊外科医师吓的身上出冷汗，想想万一病人因此丧命，结果可想而知。2、另一患者夜间因一侧大腿疼痛来我院急诊外科就诊，查体无阳性体征，X线检查未见异常，内科会诊无需治疗建议患者回家休息；急诊外科医生觉得患者啥治疗也没做就让病人回家说不过去，就让做个心电图；结果心电图提示大面积心肌梗塞；随即转内科抢救，抢救无效患者死亡。想想如果按内科医生的意思让患者回家，同样的结果会有不同的结局。经历此两例病历后，现在只要来我院急诊患者无明确外伤史，身体疼痛者一律做心电图。
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