钬激光应用中的误区
在钬激光刚刚开始使用之时,都认为有莫大的好处,一是能切除组织,二是能碎石,所以很多应用在开展,除碎石之外开展得多的可能就是输尿管内息肉切除、输尿管狭窄切开、尿道狭窄切开,然后有些医院开展前列腺剜除,早期应用得到了很多方便,解决了很多气压弹道碎石不能解决的问题,在我们开展5年中,发现了后期并发症难以处置,最多的就是输尿管狭窄,发生率远比气压弹道碎石的多见,尿道狭窄切开后再发狭窄的机会也远比冷刀切开为多见,原因是在钬激光切除过程中,尿道或者输尿管粘膜受损,随后的疤痕修复十分容易导致狭窄,所以在使用钬激光过程中,注意不能过多切除粘膜组织,尿道狭窄最好是用开开道,然后用冷刀切开,输尿管中的息肉、肉芽等最好不要切除,结石一旦去除,刺激就没了,息肉、肉芽自然消失,而且息肉肉芽的粘膜是和输尿管粘膜延续的,一旦损伤面积过大,肯定会形成狭窄。观察病历已经发表文章,需详细了解者可在这里一起讨论。
我靠,地方摆错了 我靠,地方摆错了 我靠,地方摆错了
lpwgy1972 发表于 2010-10-9 11:17 static/image/common/back.gif
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