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标题: 能考试的准备还不充分的赶紧的快 [打印本页]

作者: 康乐 时间: 2012-6-21 23:16
标题: 能考试的准备还不充分的赶紧的快
（一）七月一号以后技能15天就开始了估计这周准考证就陆续打印到手了保持干净要折叠请精心整齐地对着确保安全
有络腮胡子平时不在意穿着的请最近一段时间注意保持不要临时搞卫生和形象那会给考官和服务人员很突兀的感觉潜意识上对你的接受感会有一个问号容易埋下隐患毕竟大家多数都在医院这个特殊的服务行业和公共场所待着的谁不天天看人多少都自主不自主地会看看人的面相着装身材眼神等等女同胞们淡妆足矣足矣
从现在开始让自己整体上进入一个积极阳光稳重的实践应考状态可能你平时也很厉害病患也都知道你但那不是在实践考场上要让自己在另外一个陌生环境中尽量尽快在第一时间第一接触中让考官接受你认可你从心里赞许佩服你当然王道在平时的训练积累和实力在实践考场这个特殊环境中平时积累加上考场的充分发挥展示！
工作服该送洗的尽快送洗保证考前带去的是刚拿到的干净的工作服听诊器近一周每天都用酒精棉球擦上一两遍
全新的听诊器和保管很好的老用的听诊器色泽是有一个微妙的差别的主考官都是老医生干了十几年的几十年的哪个瞟上一眼都知道你咋样有络腮胡子的尽量在考前24H 剃干净这样进考场的时候不至于太奶油小生了
有神经内科专用的叩诊锤电灯笔等带上更好没有的话就问药贩子要去不想去找药贩子的没有就没有吧没关系的没有也不至于死掉王道是实力
（二）三站的安排 1.笔试鉴别诊断+病例分析 a）记住把吃、喝、拉、撒、睡这五点合理翻译成医学专科语言文明语言这个是个万能公式核心词汇 b）鉴别诊断抓住七寸抓住主要矛盾比如胃溃疡与十二指肠溃疡溃疡的鉴别诊断可以提到夜间痛也可以提到树上没怎么提但是临床上喜欢问的是餐前痛还是餐后痛在比如说心绞痛和心肌梗死的鉴别诊断吸氧、舍下含化硝酸甘油能否缓解至于要经过多久能缓解操作考试还不至于那个深度但是写上碰到心内科的会有个印象分最多15分钟记住以后在基层干能用的上不是所有的地方都能第一时间抽血查肌钙蛋白的况且那一个检测卡条就要100rmb 鉴别诊断在协和版、人卫版等官家版本、还有就是红宝书等民营版的这块鉴别诊断也就十几对最近十天可以自己一组一组在诊断、内科、外科课本上一条一条翻书来理解、记忆、对比
同时以此二十来个基本点加深扩展实践考核重在扩展顺势把病历分析给拿下不能再拖拉了
2 上机心电图两个 X片两个 B超 CT片肺部听诊心音听诊
各个人基础实力经验不一样简单的说心电图可以自己在脑子深刻记住一个正常的心电图的大致印象
拿屏幕上的心电图和你自己脑子里的做个对比这个容易被试题中的正常心电图所干扰这个时候就把自己脑子里的那个正常的心电图印象给忘记掉自己看电脑屏幕上的心电图顺着心电图的走向来想象心脏的跳动
当然这个方法更可以适用于其他异常心电图的判断更进一步的学习就是定量每个曲线的高度变化值那个程度考试用不上了不提了
X 片一般一目了然但是要多个谨慎比如要想到青枝骨折常见于小儿其实老人也有但老人这块不提啥青枝不青枝骨折了都年纪一大把了但是要想到两周以后脱钙才能x片拍到的骨折
还有就是注意方向性问题不能光看病史，X片看到什么判断什么病史不是唯一的金标准这个去年已经争论过了
此处不提了
CT 估计要放一个脑梗或者脑出血的脑梗的那块脑组织比周围的要暗淡一些试题肯定会给一个很明显的同样道理
脑出血会看到一块比周围脑组织亮亮许多的还有就是硬脑膜下出血和硬脑膜外的出血记住出血的
形状前者是月牙状后者是橄榄核状这个分发是个最基础的分发出题官要是想整人他们就放个慢性的出血
这个时候就要再结合亮度来判断了点到为止
CT 和B超至少会涉及肝脏、肾脏等
心肺的听诊可以点击不同躯体肺部及前心部的不同部位，这个时候耳机里的声音是变化的利用各个点的不同声音及其各点声音的变化不难答题尤其是呼吸音的听诊答案就在我们自己的身上
答案就在我们自己的身上！调整自己的呼吸，我们都带着标准答案，让自己的呼吸节奏和耳机里的呼吸节奏最大限度的吻合，吻合不到的地方就是答案，吻合带来的不舒服就是答案这种不舒服可能是你自己肺部呼吸的不适也可能是你自己耳朵平时听的多了一个吻合下来答案就出来甚至连一个吻合都用不了
3 问答和操作
形象、器械开头简单提了一下
安安静静等待叫你到你该到的那个考试桌台去，两证放过去，确认、简单的和考官对个眼神，最多再加上一两句话足矣花式抽题错综组合不要指望碰到一摸一样的题目兵来将挡水来土掩足矣问什么答什么简明扼要直击得分点要做什么操作快捷精确标准到位干净利索细节在意比如移动性浊音的叩诊记得松裤带子曲腿
记得把手把听诊器捂热了或者向考官示意一下语言说明
关于问答和操作向来学问无止境考官考本也不是尽善尽美的在考试的时候要充分利用这点比如全身外伤的处理
双氧水碘伏破伤风抗毒素免疫球蛋白过敏了又怎么解决还可以结合外伤的部位头部的话点到头颅CT的必要性胸部的点到气胸的可能这些考官手上的本子上好像没提到但是作为考生提到了算是一种素质的体现吧
做到这点简单的说最快的速度把几个版本的应试内容和答案记住再加上平时工作碰到的问题再加上自己的思考不难做到
（三）口罩自己在科室里拿上一个
最后几个版本的实践考试书看看目录想想内容还有可以直接看实践考试的大纲再翻翻诊断、内、外科，
对了儿科的那几个疹子看看吧不行就死记住其实也不难
后期考的就来园子里逛逛毕竟是网络时代了
（四）从政治经济学角度操作不会太刷人的刷多了笔试就少赚很多money 不必太紧张
充分积极准备十天轻轻松松地应考考完以后就一天一天地看书准备笔试哥们就是老栽在笔试上的
一次过最好哥们就不是一次过的也不是二次过的至于第几次过的就不告诉你
祝各位一次过把证拿到手别因为这个证把自己的前程给耽误了大的方面也对不住父母老师学校祖国人民
确有高人诊断实验操作课从没逃过一次工作及操作也融会贯通了但最好把边边角角的也看到没必要裸考的
踏踏实实地操作考试才能踏踏实实地工作同时迎接笔试
毕竟现在这个证虽说是个噱头但没有会很麻烦非常麻烦也会影响以后的主治、副高、正高的晋级
预祝成功万无一失

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