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标题:
临床医师实践技能考试辅导:腰背痛
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作者:
pandan
时间:
2013-3-17 11:02
标题:
临床医师实践技能考试辅导:腰背痛
临床表现
1.腰背痛
2.功能障碍 腰、颈、胸活动受限,甚至出现四肢活动、呼吸幅度受限。
3.畸形
伴随症状
1.全身症状:精神萎靡,食欲不振,体重下降,发热,贫血等,提示全身性疾病。
2.其他关节痛:可同时伴四肢大小关节疼痛,肿胀。
3.晨僵:提示全身关节炎性疾病。
4.与活动的关系:急性腰肌劳损、腰椎关节炎活动后加重;与脊柱炎有关的关节炎活动后减轻。
5.放射痛
问诊要点
(一)现病史
1.起病急缓。
2.有无诱因。
3.疼痛的部位,程度,性质,持续性抑或间断性,有无规律,白天重抑或夜间重,休息后可否缓解,活动后是加重抑或缓解。
4.伴随症状:全身症状,其他关节痛等。
5.诊疗经过。
6.一般情况。
(二)其他病史
1.既往史:既往有无类似发作,有无过敏史。
2.个人史:职业特点。
3.月经婚育史。
4.家族史:家族中有无类似疾病患者。
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