珍屯医学
标题:
胃肠幽门手术SIPS手术
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作者:
大江
时间:
2017-9-23 07:43
标题:
胃肠幽门手术SIPS手术
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说明:
简介:
所述胃肠幽门节约(SIPS)手术是一种减肥类型的手术。它是在2013年由美国两位外科医生:犹他州的Daniel Cottam博士和纽约的Mitchell S Roslin博士发明。
技术:
SIPS是十二指肠切换(DS)手术的修改版本。SIPS涉及创建具有单吻合十二指肠肠造口术的300厘米共同通道。
优势:
1. 和袖口胃切除术相比具有更大的减肥效果 (SG)。
2. 比Roux-en-Y胃旁路对体重减轻具有更大的效果 (RYGB)。
3. 体重减轻与DS类似。
4. 在RYGB,可调式胃束带(ABG)和SG失败后最好的修复手术之一。
5. 比RYGB和SG更好的T2DM缓解。
6. 比RYGB更好的解决胆固醇。
7. 没有Roux支副作用。
8. 与RYGB相似的营养问题,低于DS。
9. 与RYGB和DS相比,肠梗阻的风险较低。
10. 无倾倒综合征,不像RYGB。
11. 没有边缘性溃疡,不像RYGB。
关于SIPS:
SIPS程序简单的修改十二指肠切换手术已有二十多年了。 在SIPS手术中,肠不分开(无远端吻合术,避免袢支),而肠道少于传统DS,因此蛋白质和维生素营养不良。 根据Daniel Cottam博士的说法,修改使得它比传统的十二指肠切换更容易执行,并且还可以减少营养缺陷和腹泻,同时仍然帮助患者达到令人印象满意的减肥水平。
潜在优势:
与传统的DS相比,通过保留3米的肠道几乎所有患者的营养需求较少。
通过保存幽门瓣,它不会引起血糖的突然上升和下降。胃分流术没有倾倒现象。
不把肠远端或袢吻合,它可能减少胃肠道症状和肠梗阻的风险,减少手术并发症的机会。这意味着内部疝的形成几乎没有机会。
通过在幽门瓣上放置附件,不会增加胆汁反流性胃炎的风险。
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