珍屯医学
标题:
Karl Langer的碎冰锥
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作者:
大江
时间:
2018-6-8 09:41
标题:
Karl Langer的碎冰锥
Karl Langer是来自维也纳的19世纪解剖学教授,他喜欢用冰镐刺伤尸体。但据相关资料反馈,他并不是一个变态狂。他正在做一些有价值的研究,仅仅是在一堆尸体上戳洞。
医生用冰镐劈开尸体的皮,真的很有用。
1800年,Karl Langer在尸体上做了一些比较可怕的实验。他发现的对今天的外科医生仍然有用。
Karl Langer在19世纪50年代的大部分时间里攻击尖峰人物。在他的辩护中,那些人都死了。Langer对皮肤的底层结构感兴趣。皮肤从其内嵌的胶原纤维中获得半弹性性质。这些纤维不以相同的方式在整个身体上定向。
Langer注意到,当他用一个圆形仪器刺破尸体的皮肤时,所产生的孔不是圆形的。它被皮肤的潜在张力拉到卵圆形。他突然想到,外科手术的切口可能会导致皮肤撕裂。像切开切口一样方便,它不得不阻碍愈合过程。皮肤必须通过自身拉力来“编织”自己。
为了确定皮肤是如何拉过全身的,Langer用一个冰镐般的工具定期地将身体刺穿皮肤。他注意到皮肤是用哪种方式牵引他制造的小洞的。然后他苦苦地描绘了整个身体的皮肤拉力方向。你可以看到他的早期图表之一。
不过,Langer的作品得到了回报。尽管外科医生们争论Langer Lines是否真的是最好的手术方法,但他的研究为外科手术提供了有益的指导,尤其是美容手术。医生可以解释皮肤如何对伤口做出反应,以减少创伤和疤痕。它还告诉科学家大量关于皮肤的底层结构。
尽管如此,想象一下它在实际身体上看起来有多么恐怖。
作为解剖学教授,Langer做了大量的工作。在他的实验中,他注意到每当他切开尸体时,切口看起来有点奇怪。尽管他的冰块有一个圆点,但它不是圆的,伤口更像一个椭圆形。
这个问题与胶原纤维有关,它能使皮肤弹性。由于胶原蛋白,身体的某些部位比其他部位伸展。其他部分非常紧张。因此,当Langer刺伤这些特定的部位时,张力将皮肤拉向相反的方向,将伤口猛地拉开。这对于从手术中康复的病人来说是个坏消息。如果医生切割这些超应力区域,伤口必须愈合,而皮肤撕裂。
为了找到外科医生切片的最佳部位,Langer收集了很多尸体。用他那可靠的冰镐武装起来,他把尸体变成了“瑞士奶酪”。实验结束后,他开发了一个解剖学的路线图,显示医生应该和不应该剪的地方。这些表皮地标被称为“Langer线”,并且它们在今天仍然是有用的。
虽然现代外科医生不使用Langer线,如前额,某些点是有价值的,当涉及到美容手术,如乳房手术。尽管许多医生喜欢切割自然皱纹,但Langer的研究却避免了一代又一代的病人痛苦地长时间恢复。
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