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标题: 创伤后应激的自救 - 创新的方法被引入来帮助治疗创伤后压力。 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-6-11 07:50
标题: 创伤后应激的自救 - 创新的方法被引入来帮助治疗创伤后压力。
术后创伤这个术语说明了一切：创伤在过去，但创伤后压力的人发现很难将它留下并继续前进。他们可能会一遍又一遍地重温这个事件 - 有时是在导致睡眠不安的噩梦中，在回忆中让他们回到过去令人痛苦的时刻，以及反复消极的想法无法停止。这让他们陷入了沉重的时间，经常使他们无法摆脱时间的束缚。

创伤后应激障碍（PTSD或提到的PTS）最初是由美国精神病学会在1980年被认定为创伤相关的精神障碍，随后研究了战争对越南士兵和退伍军人的影响。但是PTS可能是由许多创伤经历引起的，而不是军事或战争相关的创伤。举几个例子：事故，包括，尤其是危及生命或伤害的汽车事故（美国平民的PTS的第一个原因是严重的汽车事故）、身体和/或性虐待（美国平民妇女PTS的第一个原因）、恐怖袭击以及飓风，龙卷风，地震和洪水等自然灾害。

你怎么知道你是否有PTS？

根据美国精神病协会出版的“精神疾病诊断和统计手册”，如果您的症状包括抑郁，焦虑，倒叙，避免，隔离，跌倒和/或入睡困难，注意力不集中，烦躁不安，一种夸张的惊吓反应和高度警戒，你可能有急性应激障碍（ASD）。如果这些症状持续一个月以上，那么您可能有PTS。简而言之，PTS由三个基本的东西组成 - 创伤，抑郁和焦虑。

创伤程度

正如你可以忍受一点点抑郁或焦虑一样，你可能会受到轻微或极端程度的PTS。如果创伤事件严重，它会变成一个长期的，深层次的记忆，而不是像上周二午餐时那样的短期记忆。如果没有治疗，PTS最少的人可能会随着时间的推移而好转。例如，如果他们在“弯管机”中，他们会固定他们的车，这样他们每次看到车时都不会考虑事故。最终，他们将能够在事故现场驾驶，而不必一直思考“假设”：如果我五分钟之前离开家，该怎么办？如果我采取了不同的工作路线怎么办？一个患有严重PTS的人可能会发现，一旦他们积极地看待生活，他们的创伤经历就会通过一个较暗的镜头观看生活。他们的关系，无论是个人还是职业，都可能发生变化 - 而不是变好。

创伤会如何影响你的生活？

有时候，当你有PTS时，你会为他人或与他人一起做的正常的事情 - 去工作，准备饭菜，对他们今天做的事感兴趣 - 成为最终变成怨恨的杂事，这会使你感到烦躁和愤怒地对待他们。在工作和家中的简单事情，在创伤之前绝不会让你烦恼 - 在拥挤的停车场找到一个停车位，乘电梯到办公室，堆满一堆洗衣物 - 现在是必须处理的单片障碍物，然后才能恢复精神，重点关注发生的不良事件以及它如何改变你的生活。

PTS疗法

一些心理健康疗法，其中一些疗效比其他疗法好，目前用于治疗PTS：

认知行为疗法 - 谈话疗法，是行为疗法和认知疗法的融合。它可以说是心理健康治疗中最常用的形式，并且已经成功地治疗了PTS。

认知加工疗法，长时间暴露疗法和虚拟现实疗法 - 目前正被退伍军人管理局用来治疗患有PTSD的退伍军人。在所有这三个过程中，客户都会重复过去的创伤，试图消除与创伤经历相关的消极情绪。

药物治疗 - 过去几十年来，药物治疗一直是治疗焦虑，抑郁，创伤和其他行为障碍的常用方法。假设药物将打破非功能性思维模式，使个体的心理健康自然恢复。不幸的是，药物不能解决问题的根源。它们是改变行为的临时解决方案; 药物不能解决原因。可以预见的是，当药物磨损时，这种行为通常会恢复。由于这个原因，药物治疗经常与CBT联合使用，尽管研究发现添加药物并不能提高整体结果。

时间透视疗法（TPT） - 是根据津巴多时间透视理论于2008年开发的。 TPT属于认知行为疗法的保护范围，并且被开发用于帮助患有PTS的人。在治疗过程中，陷入过去的人们不再偏离对创伤性过去，宿命性现状以及遥远且常常令人沮丧的未来的狭隘关注。相反，他们走向一个平衡的时间观点，似乎可能再次过上充满希望的生活。此外，将他们的“疾病”重新定义为“伤害”，并将他们的抑郁和焦虑重新定义为“负面的过去”，以取代“过去积极”和“更光明的未来”。并最终以平衡的时间观点来看，可能看起来过于简单化，尤其是对那些受过心理治疗培训的人来说。但对于那些有PTS的人来说，拥有一个能够理解和解决他们问题的前瞻性框架的想法通常是黑暗中的一种巨大的安慰和欢迎光芒。

心理健康应用的诞生

最初创建时，应用程序被认为是娱乐行业的延伸。糖果粉碎和愤怒的小鸟在排队，旅行或花几分钟放松时提供娱乐和“杀戮”时间。心理健康应用程序闻所未闻。无论如何，一款应用程序如何取代一对一的治疗？需要帮助或咨询的人进行了办公室访问，买了一本书，或者尽其所能处理他们的问题。

但是，几年前心理和精神科社区认为心理健康应用程序是临床治疗和药物的可行补充，而应用程序行业开放了虚拟门以包含此类应用程序。从那时起，研究人员和临床医生就加入了开发人员来开发能够提供丰富自助服务的应用程序。

现在人们可以选择利用他们的休息时间来建立冷静，并通过“营养”应用程序来改善他们的幸福感，这些应用程序有助于减轻或改善抑郁，焦虑，压力水平和情绪，并增强乐观情绪。心理健康应用程序特别吸引那些需要一点帮助的人，以及那些没有或不能 - 也许由于时间限制，没有保险，生活在偏远地区，或者访问治疗师办公室的耻辱 - 人与治疗师。

PTS应用程序

至于为PTS设计的应用程序，退伍军人管理局在PTSD Coach这个新兴领域的新领域中领先一步，PTSD Coach是专为退伍军人和军人服务人员设计的应用程序。目前市场上的其他PTS应用似乎是基于冥想的。

出于这个原因，最近有人加入了Happify（link is external），以开发基于CBT原则的PTS应用程序。为期4周的TPT / PTS赛道适用于每个拥有PTS的人。

我们相信一个人的潜力不会受到他们过去的限制。恰恰相反，过去的经历有助于使我们成为我们自己; 他们可以加强我们成为我们更好的自我，做我们梦寐以求的事情。所以对我们所有人来说，最好的做法是将这种负面的过去转变成过去的积极回忆，享受现在的生活，并且总是为更愉快，愉快和成功的明天做出计划。

参考：

National Institute of Mental Health (2016). Post-traumatic Stress Disorder. (link is external)NIMH.org

Flora, S.R. (2007). Taking America off of drugs: Why behavioral therapy is more effective for treating ADHD, OCD, depression and other psychological problems. New York: State University of New York Press.

Barlow, D.H., et al (2000). Cognitive-behavioral therapy, imipramine, or their combination for panic disorder: A randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association.

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