大多数局部治疗的主要目的是控制症状而不是治愈疾病，这意味着随后可能需要其他治疗方法。有几种局部制剂可供选择，包括面霜和栓剂，大多数可以在没有处方的情况下购买，因为已知的安全性和缺乏严重的副作用。然而，缺乏支持这些治疗的真实功效的文献中的有力证据。这些局部药物可含有各种成分，例如局部麻醉剂，解痉剂，血管收缩剂，皮质类固醇，透明质酸和其他抗炎药（Johanson 2002; Clinical Practice Committee，American Gastroenterological Association 2004）。
链激酶（SK）是间接纤维蛋白溶解剂，其与纤溶酶原相互作用，形成具有蛋白酶作用的活性复合物，其将纤溶酶原激活成纤溶酶。链激酶有三个结构域，表示为α（残基1-150），β（残基151-287）和γ（残基288-414）。每个结构域都结合纤溶酶原，尽管没有一个可以独立地激活纤溶酶原。纤溶酶在血液中产生，以破坏血栓的主要成分纤维蛋白，从而溶解凝块。已经在急性心肌梗塞和其他血栓性疾病中证实了SK的功效。一些新的临床试验已经研究了重组SK（rSK）栓剂在痔疮中的局部应用，其中可能存在血栓形成和/或微血栓的炎症。这些研究评估了含有或不含水杨酸钠的rSK栓剂与安慰剂相比的效果和安全性（Aggrawal等，2014）;与0.25％去氧肾上腺素栓剂（Hernández-Bernal等人2013）;和氢化可的松actate栓剂（Hernández-Bernal et al.2014）。证据表明，使用200,000 IU rSK制剂获得rSK栓剂具有剂量依赖性效应，对安慰剂和其他测试药物具有显著影响。水杨酸钠对痔疮发作的分辨率仅有微小的，无显著影响。在第10天，苯肾上腺素栓剂导致25％的病例消退，而接受rSK栓剂治疗的患者为80％。同样在第10天，醋酸氢化可的松栓剂在26％的病例中导致疾病消退，而用rSK栓剂治疗的患者为90％。用rSK栓剂治疗的所有患者组的响应时间都较短，由于对患者生活质量的潜在影响，这一点特别令人感兴趣。经rSK处理的组显示出对血栓切除术的需求减少，这可能是由于SK作为血栓溶解剂的作用机制。任何重大不良事件都与局部rSK有关。特别值得注意的是，rSK组没有出血并发症，rSK栓剂似乎没有改变全身止血。 rSK栓剂对局部毛细血管结构中的微血栓的溶栓作用可以改善渗透性及其对淋巴局部系统的作用，这可以减少炎症，渗出物和局部水肿。这可以解释应用后的快速改善，即使不存在巨大血栓形成。需要进一步控制的大型试验来确认疗效数据，比较它们与其他目前使用的药物的用途，并探索优化成本效益比的其他方法。该药物已完成国家监管局对古巴产品批准的要求。