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标题: 生命体征 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-9-3 00:30
标题: 生命体征
生命体征是一组4至6个最重要的体征，表明身体的重要（维持生命）功能的状态。这些测量用于帮助评估一个人的一般身体健康，提供可能的疾病的线索，并显示恢复的进展。一个人生命体征的正常范围随年龄，体重，性别和整体健康状况而变化。

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一种带有集成系统的麻醉机，用于监测几个重要参数，包括血压和心率。

有四个主要的生命体征：体温，血压，脉搏（心率）和呼吸频率（呼吸频率），通常表示为BT，BP，HR和RR。然而，根据临床情况，生命体征可能包括称为“第五生命体征”或“第六生命体征”的其他测量值。使用LOINC国际公认的标准编码系统记录生命体征。

已经提出了将生命体征的个体值组合成单个评分的预警评分。这是为了认识到生命体征的恶化经常发生在心脏骤停和/或重症监护病房的入院之前。如果使用得当，快速反应小组可以评估和治疗恶化的患者并预防不良后果。

视频：↓ 一种监测生命体征的新方法（可以透过墙壁看到
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内容
1 主要生命体征
1.1 温度
1.2 脉搏
1.3 呼吸频率
1.4 血压
2 其他迹象
2.1 第五个生命体征
2.2 第六个生命体征
3 年龄变化
4 监测
5 另见
6 参考

主要生命体征
在大多数医疗环境中，有四种主要生命体征是标准的：

体温
心率或脉搏
呼吸频率
血压
所需的设备是温度计，血压计和手表。尽管可以手动拍摄脉搏，但对于脉搏非常弱的患者可能需要听诊器。

温度
温度记录表明核心体温通常受到严格控制（体温调节），因为它会影响化学反应的速度。通过身体产生的热量和身体散失的热量的平衡来维持体温。

可以记录温度，以便为个体的正常体温和测量条件建立基线。检查体温的主要原因是在发烧时（温度> 38.5°C / 101.3°F或持续温度> 38°C / 100.4°F）请求任何全身感染或炎症的迹象，或高于个人的正常体温。温度升高的其他原因包括体温过高。

温度抑制（体温过低）也需要进行评估。同样值得注意的是要回顾患者体温的变化趋势。如果患者之前的体温升高，38°C的发烧并不一定表示不祥的征兆。

脉搏
主要文章：脉搏

脉搏是心脏在通过动脉泵血时的速度，记录为每分钟节拍（bpm）。它也可以称为“心率”。脉搏通常在手腕（桡动脉）处拍摄。替代部位包括肘部（肱动脉），颈部（颈动脉），膝盖后（pop动脉）或足部（足背动脉或胫后动脉）。也可以通过使用听诊器直接听心跳来测量脉搏率。脉搏随年龄而变化：新生儿或婴儿的心率可达130-150次/分，小孩100-120次/分，年龄较大的儿童60-100次/小时，青少年80-100次/小时，成人50-80 bpm。

呼吸频率
主要文章：呼吸率
随年龄而变化，但成人的正常参考范围是每分钟16-20次呼吸。[9]已经调查了呼吸频率作为潜在呼吸功能障碍指标的价值，但研究结果表明其价值有限。呼吸速率是酸性状态的明确指标，因为呼吸的主要功能是去除CO2，在循环中留下碳酸氢盐碱。

血压
主要文章：血压§测量

将血压记录为两个读数：在心脏最大收缩期间发生的高收缩压，以及舒张压或静息压低。正常血压将是收缩压超过80，即舒张压。通常从左臂读取血压，除非手臂受到一些损伤。收缩压和舒张压之间的差异称为脉压。现在通常使用无液血压计或电子血压计来测量这些压力。经典的测量装置是水银血压计，使用以毫米为单位测量的汞柱。在美国和英国，常见的形式是毫米汞柱，而其他地方则使用SI单位的压力。血压没有自然的“正常”值，而是随着风险增加而增加的一系列值。指南可接受的阅读也考虑了其他疾病的辅助因素。因此，当收缩压持续超过140-160mmHg时，血压升高（高血压）会有不同的定义。低血压是低血压。在四肢的其他部分也采取血压。这些压力称为节段性血压，用于评估肢体的阻塞或动脉闭塞（参见踝臂压力指数）。

其他迹象
在美国，除上述四项外，政府的医药技术法律还要求或鼓励许多医疗服务提供者记录患者的身高，体重和体重指数。与传统的生命体征不同，这些测量对于评估状态的急剧变化无用，因为它们的变化速率;但是，它们可用于评估长期疾病或慢性健康问题的影响。

生命体征的定义也可能随评估的设定而变化。特别是EMT（紧急医疗技术人员）被教导测量呼吸，脉搏，皮肤，瞳孔和血压的生命体征，作为非医院环境中的“5个生命体征”。

第五个生命体征
“第五生命体征”可以指几个不同的参数。

在一些组织中，例如美国退伍军人事务部，疼痛被认为是标准的第五个生命体征。基于主观患者报告在疼痛量表上测量疼痛并且可能是不可靠的。一些研究表明，常规记录疼痛可能不会改变管理。
月经周期
脉搏血氧仪
血糖水平
第六个生命体征
没有标准的“第六生命体征”;它的使用比上述更加非正式和依赖于学科。

监控
对生命参数的监测最通常包括至少血压和心率，并且优选还包括脉搏血氧饱和度和呼吸率。同时测量和显示相关重要参数的多模式监护仪通常集成到重症监护室的床边监护仪和手术室的麻醉机中。这些允许连续监测患者，医务人员不断地被告知患者的一般状况的变化。

虽然传统上由护士和医生进行监测，但许多公司正在开发可供消费者自己使用的设备。这些包括Scanadu和Azoi。

也可以看看
生物遥测

参考：
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"Vital Signs Table - ProHealthSys".
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