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标题: 肌腱修复：期待什么？ [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-9-13 08:28
标题: 肌腱修复：期待什么？
医生进行肌腱修复手术以修复肌腱损伤。肌腱是坚韧，有弹性的组织，可将肌肉与骨骼连接起来。他们的工作是让身体移动并传递体重。肌腱也有助于保护关节免受伤害。

肌腱有两种主要类型：

屈肌筋，通过收紧来拉动骨骼。使用屈肌腱的一个例子是当有人握拳时。
伸展肌腱，当身体的一部分需要向外移动时伸展，例如站立在脚趾上或拉直手指时。

肌腱修复检查

如果一个人的一个或多个肌腱受到深切或撕裂，可能需要接受手术。

可能需要肌腱修复手术的人包括：

切断肌腱的深切口
接触性运动造成的伤害
由类风湿性关节炎引起的撕裂或损伤

如果一个人因肌腱受伤去看医生，医生会对受伤部位进行初步体检。

他们将检查：

异物，如果伤害是由于割伤造成的
失血
感染的迹象
其他伤害，如骨折，脱臼，神经损伤或血管损伤

医生还会将受伤部位与非受伤部位进行比较，检查运动范围的差异。

他们也可能会要求该人尝试将身体受损部位向不同方向移动，以便更准确地诊断受伤情况。

成像测试，如超声波和核磁共振成像，也可以帮助诊断肌腱损伤的确切原因和位置。

肌腱损伤通常需要手术治疗。肌腱修复手术的目的是：

使受伤的肌腱恢复正常的运动范围和功能
提供缓解疼痛的方法
 
准备

肌腱修复手术
医生会在手术前提供麻醉剂。

在进行肌腱修复手术之前，医生会解释手术并提供麻醉，以防止患者感到任何疼痛。

医生可能使用三种可能的麻醉剂：

全身麻醉：该人将失去知觉，无法感受到任何疼痛。
局部麻醉：这种麻醉剂会使受影响区域周围的大部分区域麻木。这个人在手术过程中会醒着，但不会感到疼痛。

局部麻醉：这种麻醉剂仅麻醉需要手术的区域。这个人在手术过程中会醒着，但不会感到任何疼痛。

一个人接受的麻醉类型取决于：

他们的病史
肌腱在体内的位置

除了肌腱修复外，外科医生还需要做的任何其他事情

外科医生可能希望看到该人在手术后尽快移动他们的肌腱，或者在他们醒着的时候，以确保手术成功。

程序

在大多数肌腱修复操作期间发生以下步骤：

外科医生将在受伤肌腱上方的区域至少切开一个皮肤，这样他们就可以看到并寻找受伤的皮肤。
他们将去除任何受损的肌腱组织。
他们会仔细地将肌腱的任何撕裂的末端缝合在一起。
一旦完成，外科医生将使用医疗针缝合切割的皮肤。
医生或护士将用新鲜的医用敷料覆盖伤口和缝线。
夹板或类似敷料可以在肌腱愈合时减轻张力。如果肌腱上有太大的张力，修复将失败并重新撕裂。
肌腱可能太短，外科医生不能将其重新缝合在一起。如果是这种情况，外科医生将在两端之间移植一块额外的肌腱以使它们相遇。

外科医生通常会将健康的肌腱组织从人体的另一部分取出来进行移植。

一个人可能需要肌腱转移。肌腱转移涉及外科医生移除靠近切断的肌腱的肌腱并将其缝合到破损肌腱的位置以恢复功能。

外科医生通常从身体有两个肌腱的区域采取肌腱，但只能用一个肌腱进行治疗。

善后和恢复

重要的是在手术后将受影响的区域保持几天。

手术后肌腱愈合的时间线分为三个阶段。

 炎症：在前3-5天，当身体自行愈合时，该区域可能会感到肿胀。
 早期修复：在接下来的3-6周内，动作范围将开始恢复，但该区域可能会感觉稍微僵硬。
 后期修复：10-12周后，肿胀会下降，肌腱更容易移动。

在大多数情况下，一个人可以在进行肌腱修复手术后不久回家。医疗团队将推荐一些物理治疗或职业治疗练习，以帮助缓慢和安全地恢复运动范围。一个人不应该开始做练习，直到医生说这样做是安全的。

保持该区域升高是必要的，以防止头几天疼痛和肿胀。

风险

肌腱修复的常见风险包括：

关节僵硬和运动丧失
疤痕组织
肌腱再次撕裂

额外的医疗条件会影响肌腱修复手术的成功程度。这些包括：

糖尿病
流通问题
肥胖
心脏病
神经状况
药物和酒精成瘾
抽烟

医生会在手术前向患者询问他们的完整病史，并讨论任何风险和并发症的可能性。

展望

肌腱损伤相对常见，通常需要手术来修复它们。肌腱修复手术通常很简单，但有一些小的风险。

手术后，一个人应该慢慢恢复运动范围。然而，在某些情况下，肌腱会再次撕裂。

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