珍屯医学
标题:
尺管综合征
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作者:
大江
时间:
2018-10-10 00:30
标题:
尺管综合征
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经典尺骨感觉分布的卡通描绘,包括中指和第五指。请注意,此图表未描绘受尺神经病变影响的手部肌肉。
尺骨综合征,也称为Guyon's canal综合征或Handlebar麻痹,是由Guyon管穿过手腕时尺神经卡滞引起的。症状通常始于环和小指中的针刺感,然后进展为由尺神经支配的手的内在肌肉的感觉丧失和/或运动功能受损。由于Guyon管对自行车车把的长时间压力,常见的骑车者会出现尺骨隧道综合症。环和粉指的感觉丧失的另一个常见原因是由于肘部附近的肘管处的尺神经卡滞,这被称为肘管综合症。
目录
1 原因
2 诊断
2.1 分类
3 治疗
4 参考
诊断
分类
尺骨综合征的特征可以是在尺骨神经被压缩的Guyon管内的位置或区域。 在这个区域,神经分为浅表感觉分支和更深的运动分支。 因此,根据尺神经的哪个部分,Guyon管可以分成三个区域。 由此产生的综合征导致尺骨分布中的肌肉无力或感觉受损。
位置
症状
联合
区 1
近端(尺神经分叉前)
混合运动和感觉
神经中枢 & 钩骨骨折
区 2
周围深部运动支尺侧神经
仅运动
神经中枢 & 钩骨骨折
区 3
尺神经周围浅表感觉分支
仅感觉
尺动脉病变
区域2类型综合症是最常见的,而区域3是最不常见的。
治疗
最初的治疗方法是使用抗炎药或可的松注射液。 有手套的试验有助于保护尺神经免受压迫。 最根本的治疗选择是手术,以缓解掌侧腕韧带的张力,从而减少尺神经的压迫。
另请参阅:
Jean Casimir Félix Guyon
Ulnar claw
Cubital Tunnel Syndrome
参考:
Hatch, Daniel (August 20, 2014). "Ulnar Tunnel Syndrome". Orthobullets. Retrieved Sep 7, 2014.
Okutsu I, Hamanaka I, Yoshida A (April 2009). "Pre- and postoperative Guyon's canal pressure change in endoscopic carpal tunnel release: correlation with transient postoperative Guyon's canal syndrome". J Hand Surg Eur Vol. 34 (2): 208–11. doi:10.1177/1753193408100122. PMID 19282410.
Assmus H, Antoniadis G, Bischoff C, Hoffmann R, Martini AK, Preissler P, Scheglmann K, Schwerdtfeger K, Wessels KD, Wüstner-Hofmann M (May 2011). "Cubital tunnel syndrome - a review and management guidelines". Cent Eur Neurosurg. 72 (2): 90–8. doi:10.1055/s-0031-1271800. PMID 21547883.
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