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标题: 鼻中隔成形术 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-10-25 00:30
标题: 鼻中隔成形术
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典型的柔性夹板可用于鼻中隔成形术。它们通过孔固定在鼻子中，通常在手术后7到10天取出。

Septoplasty [sep'tō·plas'tē]（词源：L，saeptum，隔膜; Gk，πλάσσεινplassein - 塑造），或者粘膜下间隔切除术和隔膜重建，是矫正鼻中隔的矫正外科手术，两个鼻腔之间的分隔。理想情况下，隔膜应沿鼻中心向下延伸。当它偏离其中一个空腔时，它会使空腔变窄并阻碍气流。偏离的鼻中隔或“弯曲的”内鼻可能在分娩时或由于受伤或其他创伤而发生。如果用作鼻子两侧分离器的壁向一侧倾斜的程度大于50％，则可能导致呼吸困难。通常，对侧的下鼻甲扩大，这被称为代偿性肥大。隔膜的偏差可导致鼻塞。大多数手术在60分钟或更短时间内完成，而恢复时间可能长达数周。简而言之，鼻中隔成形术是一种手术，有助于修复鼻子通道，使呼吸更容易。该手术通常针对中隔偏曲，复发性鼻炎或骨性的问题的患者进行。

视频：↓  鼻中隔矫正术（鼻中隔成形术）
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目录
1 步骤
1.1 适应症
1.2 禁忌
2 手术后
2.1 鼻中隔成形术的并发症
3 参考

程序

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在鼻中隔成形术期间从鼻腔取出的碎片
该过程通常涉及在鼻腔中明智地切除/重新排列骨和/或软骨的一部分。在一般或局部麻醉下，外科医生通过鼻孔工作，在隔膜的衬里上切开以到达手术中的目标软骨/骨。保留足够的软骨和骨骼以用于结构支撑。在隔膜被拉直后，可以在内部用小塑料管，夹板或缝线暂时稳定。

视频：↓  球状大鼻尖鼻整形术
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适应症
除了鼻中隔偏曲导致呼吸道阻塞导致呼吸困难，复发性鼻炎或鼻窦炎的患者外，还进行了鼻中隔成形术以进行垂体切除术。由于间隔刺，有时也可以治疗复发性流鼻血（鼻出血）。

禁忌
不应在急性鼻腔或鼻窦感染中进行鼻中隔成形术。如果患者有未经治疗的糖尿病，严重的高血压或出血体质，也应该避免。

手术后
除非有异常并发症，否则单独使用鼻中隔成形术不会使外鼻或面部肿胀或变色。现代手术技术包装很少见，但鼻子内侧夹板几天很常见;夹板在外部不可见。百分之一的患者之后可能会出现过度出血 - 风险期可持续长达两周。这可能需要包装或烧灼，但通常安全地处理并且不会损害最终的手术效果。隔膜穿孔和隔膜血肿是可能的，因为嗅觉减少。手术后前上牙的暂时性麻木很常见。有时麻木会延伸到上颌和鼻尖。这几乎总是在几个月内解决。

鼻部组织应在手术后3-6个月内大部分稳定，但之后一年甚至一年以上仍可能出现转移。

鼻中隔成形术的并发症
鼻中隔穿孔由于粘膜软骨膜瓣的双侧创伤彼此相对。
鼻中隔血肿和室间隔脓肿。
隔膜粘膜和鼻侧壁之间的粘连和突触。
由于隔膜软骨背壁过度切除引起的鞍鼻。
由于切除尾缘而导致鼻尖下垂。

视频：↓  鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲
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另见
Rhinoplasty, surgery involving the entire nose
Turbinectomy
Empty nose syndrome

参考
"Repair of a Deviated Septum (Septoplasty) - Surgery Overview". WebMD. Retrieved 18 July 2015.
"Septoplasty". Mediline Plus, U.S National Library of Medicine. Retrieved 29 June 2013.
Dhingra, P.L (2010). Diseases of the ear, nose and throat. New Delhi, India: Elsevier Publications. pp. 429–430.
"Septoplasty – Risks". Mayo Clinic. Retrieved 18 July 2015.
"Septoplasty – Results". Mayo Clinic. Retrieved 18 July 2015.

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