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标题: 面部的危险三角 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-11-1 00:30
标题: 面部的危险三角
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从口角到鼻梁的区域的危险三角

面部的危险三角包括从嘴角到鼻梁的区域，包括鼻子和上颌骨。由于人类鼻子和周围区域的血液供应的特殊性质，尽管极不可能，鼻腔区域的逆行感染可能扩散到大脑，导致海绵窦血栓形成，脑膜炎或脑脓肿。

这是可能的，因为面部静脉和海绵窦之间的静脉通信（通过眼静脉）。海绵窦位于颅腔内，位于脑膜层之间，是大脑静脉引流的主要导管。尽管这种相对合理的解剖学论点，但只有严重的面部感染（例如，鼻脓肿）才会导致更深的中枢神经系统感染并发症。

发现静脉瓣膜存在于眼科静脉和面部静脉中。因此，不是没有静脉瓣膜，而是存在面部静脉和海绵窦之间的通信以及血液流动的方向，这对于从面部感染的传播是重要的。大多数人，但不是全部，在这些特殊的面部静脉中都有瓣膜。

早在1852年就描述了这一区域与海绵窦血栓形成风险之间的关系。1937年，一项研究发现，61％的海绵窦血栓形成病例是面部上部毛癣的结果。虽然随着抗生素的发展，这种疾病已经变得非常罕见，但它仍然很难发展成高死亡风险，需要用抗生素和血液稀释剂进行积极治疗。

海绵窦感染
另见：海绵窦血栓形成
如果海绵窦被感染，它可能导致鼻窦内的血液凝结，导致海绵窦血栓形成。这会影响穿过它或围绕它的结构。在海绵窦内，可以发现以下神经收缩：CN III（动眼神经），CN IV（滑车神经），CN VI（外展神经），CN V（三叉神经），特别是V1（眼神经）和V2（上颌神经）分支。上面列出的每个神经的失败将表现为特定肌肉，腺体或副交感神经支配（来自CN III）的功能丧失。另外，海绵窦的炎症可能导致视交叉的压缩（导致视力问题）和/或脑下垂体。

CN III失效将导致下列肌肉功能丧失：内直肌，上直肌，下直肌和下斜肌以及负责打开眼睑的肌肉：提肌上睑肌和跗上肌（Muller's肌）。 CN III损伤还导致眼睛副交感神经支配的丧失（瞳孔收缩和镜片容纳的丧失）。

参考
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