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标题: 内侧副韧带 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2018-12-12 00:02
标题: 内侧副韧带
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右膝关系图。（右侧中间标记的内侧副韧带。）

内侧副韧带（MCL）或胫骨侧副韧带（TCL）是膝关节的四个主要韧带之一。它位于人类和其他灵长类动物膝关节的内侧（内侧）。其主要功能是抵抗膝盖上的外翻力。

目录
1 结构
1.1发展
2 临床意义
2.1 损伤
2.1.1 治疗
3 附加图像
4 参考

结构

本节不引用任何来源。请通过向可靠来源添加引文来帮助改进此部分。无法查证的内容可能被提出异议而移除。（2015年5月）（了解如何以及何时删除此模板消息）
它是一个宽而扁平的膜状带，位于膝关节内侧略微向后。它紧靠内收肌结构正下方的股骨内侧上髁附近;下面是胫骨内侧髁及其身体内侧表面。它可以抵抗推动膝盖内侧的力量，否则会产生外翻畸形。

韧带后部的纤维很短，下降时向后倾斜;它们被插入到半膜肌的沟槽上方的胫骨中。

韧带的前部是扁平带，长约10厘米，在下降时向前倾斜。

它插入胫骨体内侧表面约髁下约2.5厘米处。

穿过MCL下部的顶部是鹅足，缝匠肌，股薄肌和半腱肌的连接肌腱;法氏囊插入两者之间。

MCL的深表面覆盖下内侧膝内侧血管和神经以及半膜肌肌腱的前部，并通过少量纤维连接;它与内侧半月板密切相关。

发展
在胚胎学和系统发育上，韧带代表内收肌大肌肌腱的远端部分。在低等动物中，内收肌大麻插入胫骨。因此，韧带偶尔含有肌纤维。这是一种不规则的变化。

临床意义
损伤
主要文章：膝盖内侧损伤
MCL损伤可能是非常疼痛的，并且是由于膝盖稍微弯曲的外翻应力引起的，通常在着陆，弯曲或高冲击时。可能难以对受伤的腿施加压力至少几天。

在滑雪中受损最常见的膝关节结构是内侧副韧带，尽管转弯的发生率有所降低。[1] MCL紧张和撕裂在美式足球中也相当普遍。中心和护卫是这种类型的伤害最常见的受害者，因为他们的防滑钉的抓地力趋势，虽然有时它可能是由于头盔撞击膝盖造成的。近年来，受伤的足球运动员人数有所增加。公司目前正在努力开发更好的防滑钉，以防止受伤。 MCL在蛙泳中也受到严重影响，许多专业游泳运动员患有慢性MCL疼痛。

治疗
主要文章：膝盖内侧损伤
根据受伤的等级，最低等级（1级）可能需要2到10周才能完全愈合。 2级和3级的恢复时间可能需要数周到数月。

部分撕裂或拉伸伤的治疗通常是保守的。物理治疗应该是治疗和诊断这种结构损伤的首选方案。这包括控制炎症和支撑的措施。 Kannus在保守治疗II级扭伤方面表现出良好的临床效果，但在III级扭伤方面效果不佳。[2]因此，MCL的更严重的III级和IV级损伤导致持续的不稳定可能需要关节镜手术。然而，医学文献认为大多数MCL损伤的手术是有争议的。[3]孤立的MCL扭伤很常见。

对于持续不稳定的MCL的更高级别的撕裂，可以缝合或替换MCL。其他非手术治疗更严重的MCL损伤的方法可能包括增殖疗法，Reeves在一项小型随机对照试验中显示该疗法减少了KT-1000关节镜与安慰剂的转换[4]。非松弛（部分韧带撕裂）的非愈合MCL损伤的非手术治疗的未来很可能是生物工程。范等人。（2008）已经证明使用间充质干细胞和丝支架可以重建膝关节韧带。[5]

附加图片
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膝盖前视图。

另见
This article uses anatomical terminology; for an overview, see anatomical terminology.

参考
"KNEE INJURIES". www.ski-injury.com. Retrieved October 13, 2013.[unreliable medical source?]
Kannus, P (1988). "Long-term results of conservatively treated medial collateral ligament injuries of the knee joint". Clinical Orthopaedics and Related Research (226): 103–12. doi:10.1097/00003086-198801000-00015. PMID 3335084.
Indelicato, P. A. (1995). "Isolated Medial Collateral Ligament Injuries in the Knee". The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 3 (1): 9–14. PMID 10790648.
Reeves, K. D.; Hassanein, K (2000). "Randomized prospective double-blind placebo-controlled study of dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis with or without ACL laxity". Alternative therapies in health and medicine. 6 (2): 68–74, 77–80. PMID 10710805.[unreliable medical source?] Results should be contrasted with meta-analysis such as the one by Rabago et al: Rabago, D; Best, T. M.; Beamsley, M; Patterson, J (2005). "A systematic review of prolotherapy for chronic musculoskeletal pain". Clinical Journal of Sport Medicine. 15 (5): 376–80. PMID 16162983. Lay summary – PubMed Health (April 30, 2007).
Fan, Hongbin; Liu, Haifeng; Wong, Eugene J.W.; Toh, Siew L.; Goh, James C.H. (2008). "In vivo study of anterior cruciate ligament regeneration using mesenchymal stem cells and silk scaffold". Biomaterials. 29 (23): 3324–37. doi:10.1016/j.biomaterials.2008.04.012. PMID 18462787.

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