珍屯医学
标题:
手术后患者留下的10件令人烦恼的物品(值得警惕)
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作者:
大江
时间:
2018-12-28 00:01
标题:
手术后患者留下的10件令人烦恼的物品(值得警惕)
进入手术可能足够吓人;根据程序,可能需要采取许多步骤和预防措施,以确保患者完全康复。信任团队,从护士到医生再到外科医生,信仰是一种飞跃。像格雷的解剖学和急诊室这样的电视节目让观众看到了最糟糕的情况:血液飞散,身体部位被切断,器官没有及时到达。现实不那么戏剧化了 - 差不多。估计每年有2800万次手术,可能会出错。[1]然而,在接下来的手术中犯下的错误是由于创造了一个最糟糕的噩梦。从纱布到针头甚至是整个器具,患者在离开手术室后发现他们没有预期或想要的手术留下纪念品。尽管手术可能不像电视那样戏剧化,发现你身体里的东西不应该是你想要在你已经被缝合后听到的东西。
10 脱下手套
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手术可以阻止她的月经过多,这应该是法国女人一个问题的结束。她于2017年4月接受的手术是一种新手术,有助于在不进行全面子宫切除术的情况下进行。[2]承诺是,一旦她的手术完成,她就不会再出现任何出血或疼痛了。然而,这位被告知她手术的妇女进展顺利,并没有出现并发症,也没有感到任何接近的缓解。手术后,她开始感到腹下部疼痛 - 这是她开始时的原因。这种疼痛导致失眠,她不断感到不适。再也无法缓解,她打电话给她的医生,医生将其归因于她的体重,并给了她止痛药。然而,止痛药并没有阻止她的疼痛,三天后,她开始感觉因收缩引起的刺痛 。她的收缩导致她推出了一个手套和五个压缩物,以及一大块血液,最终导致她被送往医院。同样的情况发生在英格兰的一名女性身上。 2013年,常规子宫切除术使女性严重疼痛。 Sharon Birks手术后三天持续疼痛,她的医生给她提供抗生素,因为他们认为她的手术可能会导致感染。但是,疼痛并没有停止。虽然伯克斯太太开始相信这是她的导管,但是去卫生间的时候却证明了这一点。在浴室里,疼痛伴随着压迫感,最终一个外科手套从她身上出来。虽然没有发生任何损害,但经验本身显然足够恐怖。
9 大海捞针
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“大海捞针”这句老格言与试图找到不易找到的东西有关。本案中,这句格言适用于田纳西州一名男子,2017年5月外科医生将一根针留在他体内后去世。[3]约翰·伯恩斯·约翰逊刚刚做完九小时的心脏手术,他的外科医生发现他丢失了一根针。通过X光确认针头实际上仍然在约翰逊先生体内,进行了第二次手术。现在还不能确定针是否被找到或取出,但是它仍然留在约翰逊先生体内。由于针在体内引起的并发症,约翰逊先生不幸于一个月后去世。这根针是在他的尸体解剖中发现并取出的。虽然如此令人震惊,但这不是唯一一次发生。在2003年剖腹产手术14年后,一名妇女发现她的背部还有一根硬膜外针。这位佛罗里达州的妇女已经经历了多年的背部疼痛,但是直到X光片显示硬膜外针已经沿着她的脊椎裂成三处时才意识到这是一个严重的问题。针头落在后面导致她的脊椎神经损伤和严重的疤痕。如果你重新考虑手术,千万别担心;在病人体内发现的物品中只有10%是针头。
8 扔进纱布
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一名加利福尼亚男子走进医生的诊断室,期待最坏的情况。在2014年4月膀胱癌腹部手术几个月后,他开始感到肠道疼痛,同时感到疲劳,甚至不能开车去赴约。虽然他预料到先前治疗的癌症已经扩散,但结果证明引起他全部疼痛的肿块不是癌症,而是一条纱布。令人震惊的是,尽管所有的手术器械都已弄清,但外科小组忘记了跟踪手术中使用的纱布。这导致纱布被放错了地方,最后进入这个男人的腹部,这给他带来了很多健康问题,更不用说担心他的癌症正在扩散。留给病人的纱布不是闻所未闻的,它们占手术期间留在病人体内的物品的2.1%,并且不能被X射线检测到。1995年,一位俄亥俄州的妇女接受了肺部手术,并停止了工作。七年后,她去世了。直到尸体解剖,他们才发现她疼痛的原因:一条绿色的纱布被卷起来留在她的肺里。[4]不幸的是,现在纠正这个问题已经太晚了,但是它确实解释了这个女人的奇怪感觉,尽管在X光片上什么也没找到,但她胸口里有什么东西在动。在加利福尼亚州,这名男子完全康复,而做手术的医生被解雇了。那人起诉医院需要赔偿损失。
7 止血海绵
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出血是手术中常常遇到的情况,使用海绵是确保血液不会扩散的常见做法。然而,将海绵留在患者体内并不是这样。日本的一名女性经历了三年的奇怪腹胀,没有任何解释。在她去找医生希望找到罪魁祸首之后,检查结果显示她腹部不是一块而是两块海绵。据信海绵在六年前的剖腹产中留在那里,并附着在连接她的腹部和腹部以及结肠的褶皱上。虽然手术为她提供了急需的缓解,但海绵留在患者体内很常见。患者中大约70%的物品是海绵,它们可以造成致命伤害。几乎三分之二的病例,如海绵留在患者体内,导致严重的感染,伤害,甚至死亡。2007年,另一位在膀胱和子宫切除手术后留下海绵的女性让她感觉不舒服。医生声称这是一个肠胃问题,并将她送回家,但当疼痛开始伴有出血时,她的妇科医生认为这是一个卵巢囊肿。在她的卵巢被移除后,疼痛继续,随后的测试显示肿块聚集在她的肠道。这个肿块以前被她的卵巢阻塞了,但现在它的身份很明显:海绵被留下并嵌入她的体内。经过另一次手术,并取出大部分肠道后,取出海绵。[5]
6 线材
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线材是手术中常用的器械,根据手术程序,有些必须保留在体内。然而,在英格兰的一名患者的情况下,在2018年8月的常规手术后留下了一根线材。直到12小时后才发现该线材缺失。幸运的是,这仍然很快,患者没有任何副作用,并且计划进行后续手术以消除它。费城的唐纳德盖博也发生了类似的令人心碎的病例。在他的心脏手术后,Gable回家感觉很好。直到与他的医生进行跟进,他才发现一条0.6米(2英尺)的线已经在他的胸部“躺”了六个星期。值得庆幸的是,尽管Gable先生很幸运,但由于其位置不稳定,所以它没有刺穿静脉。线材通常用于帮助医生将仪器引导到他们需要的位置。在奥尔巴尼医疗中心,手术期间患者留下了两根线。在导管手术期间,已经使用一根导线进行引导。直到患者完成X光检查,医生才能找到并移除它。另一次事件发生在剖腹产期间,在此期间,探头的线被意外切断。虽然工作人员都知道线片丢失了,但他们并不认为到了患者体内,并关闭了她的腹腔。然而,直到她后来做了X射线才发现了线。[6]虽然这些事故没有发生重大损害,但外科人员大多确定将它切得太靠近线。
5 石头,纸。…剪刀?
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图片来源: Tuoi Tre
在童年时期,父母必须提醒孩子小心剪刀,这几乎是很常见的。对于澳大利亚的女性,应该给她的外科医生同样的警告。在2001年进行手术以取出部分结肠后,69岁的帕特斯金纳经历了疼痛但被指出由于手术的性质,这是可以预期的。疼痛并未停止,虽然医生声称这是因为手术,但斯金纳太太并不这么认为。这种疼痛与医生警告她的不舒服的感觉并不相似;这更糟糕了。事实证明,斯金纳太太是对的。她的全科医生进行的X光检查显示,在她的手术过程中,她身上留下了18厘米(7英寸)的剪刀。剪刀已经楔入她的尾骨,造成了她极度痛苦的疼痛。不幸的是,当剪刀被注意到时,组织已经开始在它们上面生长,并且必须进行更广泛的手术以移除它们,导致医生也必须移除她的一部分肠道。所以,这不是仅仅唯一的一次。 2016年,一名18年前因意外事故接受手术的男子开始出现腹痛,尽管接受药物治疗似乎并没有减轻。一张X光片显示,先前手术的剪刀(如上图所示)仍在该男子内部,被识别为“MVN”剪刀由于留在体内长时间而生锈,由于生锈的手柄嵌入他的一些器官,必须在身上移除,因此进行了长时间的手术。[7]尽管后来患者完全康复,并在几天内被送回家。但应谨记不要出现这样的问题。
4 手术刀
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图片来源: Faxon Law Group
外科医生只能像他们的手和工具一样好,这就是为什么当外科医生丢失所述工具时令人惊讶的原因 。这一震惊来自于一名陆军退伍军人,他在2013年接受了手术,在癌症诊断后切除了他的前列腺。手术时间比预期的要长,但Glenford Turner先生没有被告知有任何并发​​症或有任何迹象表明有任何不妥之处。然而,尽管医生保证会这样做,但疼痛并没有消退。四年后,特纳先生因为无情的腹痛回去看医生。他们发现的不是肿瘤而是异物。手术刀(如上图所示)被确认来自他之前的手术,并被留在他的内部,在他的膀胱和直肠区域之间移动,这就是导致他的大部分疼痛的原因。谢天谢地,手术刀最终能够被移除。这与Victor Hutchison的情况不同,Victor Hutchison在经历了他认为是胆囊问题之后被送进了医院。一旦他被送进X射线,很明显他的胆囊不是问题所在。几个月前,哈钦森先生接受了心脏搭桥手术,手术中使用的手术刀丢失了。当工作人员知道丢失的手术刀时,他们找不到它,并且用X光检查了哈钦森先生的胸部,只是空手而归。手术人员不知道,手术刀离开了胸腔,最终留在了哈钦森先生的腹腔内。一旦在随后的X光检查中发现了手术刀,医生就会裁定它的位置过于岌岌可危。[8]在所有要保存的“纪念品”中,哈钦森先生是否想将这件从手术中保存下来是值得怀疑的。
3 手术钳
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夹钳在手术期间非常有用,因为当其他一切似乎在移动时,它们能够将物品保持在原位。 事实上,他们是如此有帮助,以至于他们有时会被遗忘。 有时,即使是最常规的手术也会导致令人痛苦的结果。 在2011年进行常规手术以移除他们的胃带后,导致一名未命名的患者结束更多的移除。 虽然看起来手术进展顺利,但手术人员还没有意识到患者体内留有20厘米(8英寸)的钳。 三天后检测到钳,并计划另一次操作将其移除。 在这次手术中,患者开始出乎意料地大量出血,最终不得不将脾脏切除。[9]
2 收回这个!
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图片来源: Olek Remesz
偶尔会发生保留的异物,而海绵,纱布和针等物体更容易发生,剪刀,线,甚至整个牵开器等整个物体都不是闻所未闻的。西雅图的一名男子在2000年手术后继续疼痛后可以证明这一点。他的医生向他保证,疼痛是正常的,并且可能在手术后持续一个月。然而,在机场“引爆”金属探测器后,唐纳德·丘奇先生去找他的医生以获得第二意见。 CAT扫描显示,在手术期间,整个33厘米长(13英寸)的牵开器留在他体内,以便在一个月前切除癌肿瘤。牵开器一直在对他的腹部和胸部施加压力,使他觉得他正在减缓死亡。这一事件发生在华盛顿大学医学中心,后来在接下来的诉讼中承认这不是第一次这样的事情发生了。事实上,差不多一年前,一名妇女在她的手术中留下了一个牵开器,以消除她的癌症。在医生意识到导致疼痛的原因之前,牵开器已经在她体内呆了将近一个月。虽然这些事件得到了迅速处理,但一位不知名的患者并不那么幸运。 1979年进行以消除腹部的息肉手术后,在他的疼痛持续了27年。手术后,患者感到疼痛,尽管医生将其归因于腹部血肿。然而,二十年后出现一些变化,在一次X光检查中,医生注意到他的骨盆侧面有一个巨大的金属块。罪魁祸首是一个28厘米(11英寸)的手术牵开器,在27年前第一次手术X光检查后被忽略了。[10]尽管有这个名字,医生似乎很容易忘记收回手术中使用的物体。
1 所有物品
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虽然这些案例中的许多案例似乎令人不安,但没有什么比进行癌症手术并留下16个额外问题的人更令人不安。哪些问题?在手术期间留在他体内的手术物品。Dirk Schroeder在2009手术进行的应该是一个简单的手术。施罗德先生在手术后所经历的是完全相反的。手术后,施罗德先生经历了疼痛,疲劳,不适和疾病。尽管如此,他的医生仍然相信这一切都是他康复的一部分。直到他的家庭保健护士注意到一个地方不应该有一个纱布垫:从施罗德先生的缝线中出来。[11]扫描发现他的手术过程中遗体中有16件物品,包括:拭子,15厘米(6英寸)的绷带,压缩物,针头和其他手术工具,包括手术口罩的一部分,一直在损害他的身体正确愈合的能力。每年总共有1500名患者在手术过程中留下了遗物。它们的范围从纱布到大型工具,但很少有患者留下多种不同物品。对于施罗德先生来说,他需要再做两次手术才能将整个或碎片中的16件物品从他的身体中取出。如果工作人员没有注意到他们在手术后丢失了大量的工具,那么这两个问题都是先生的问题。施罗德的家人和每个人都想回答。
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