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标题: 阿甘的心理障碍 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2019-1-21 00:02
标题: 阿甘的心理障碍
阿甘正传的心理健康写照

创伤后应激障碍(PTSD)是一种焦虑症,在许多不同的灯光中被描绘出来。在电影“阿甘正传”中,我们看到了一个在越南战争中幸存下来的人所描绘的这种疾病。许多人不确定创伤后应激障碍是什么,或者它需要什么。当您开始研究时,您将了解创伤后应激障碍的许多关键方面,例如引发疾病的因素,进展创伤的行动以及应对策略。直到你知道创伤后应激障碍是什么,才能对丹中尉进行充分的诊断。通过分析电影中的关键场景和丹的行为,你可以形成对他的障碍的诊断,并充分理解它的含义。通过您对创伤后应激障碍的新发现,您现在可以深入研究这种疾病的社会模式和误解,以及它是如何被描绘出来的。

创伤后应激障碍

DSM-IV定义的创伤后应激障碍(PTSD)是“......暴露于实际或受威胁的死亡,严重伤害......干扰导致社会,职业或其他重要功能区域的临床显著的痛苦或损伤。 “(DSM-IV-TR#309.81)简单来说,创伤后应激障碍是指人们经历或目击一种如此严重的创伤行为,以至于无法克服对一个人的心理所造成的伤害。引发创伤后应激障碍的最常见经历是暴力、伤害或威胁、性虐待、儿童忽视或经历前所未有的灾难或死亡。

报告有创伤后应激障碍的最常见的人是退伍军人,但报告的许多其他病例与战争无关(Paulus 170)。 “在美国,7.8%的人口被诊断患有创伤后应激障碍,美国10.4%的女性被诊断患有创伤后应激障碍,而男性只有5%”(斯隆776)。令人不安的是,女性被诊断患有创伤后应激障碍的可能性是男性的两倍多。这可以用两个因素来解释:首先是许多与女性有关的诊断都是流产或死产(Sloan 777);第二个是刻板印象,女性比男性更敏感 - 如果一个男人和一个女人发生同样令人震惊的刺激,男人可能会更好地应对和继续前进,而他的女人可能会重温经验。创伤后应激障碍是一种焦虑症,意味着经历这种疾病会影响一个人应对日常生活和普通刺激的水平。因为它是一种焦虑症,一些症状包括注意力不集中,感觉跳跃和容易受到惊吓,以及焦虑和情绪激动增加(Paulus 170)。

创伤后应激障碍的写照

在电影“阿甘正传”中,角色中尉Dan表现出创伤后应激障碍的明显症状。如上所述,最初的触发因素是他无法克服的创伤经历。在Dan中尉的案例中,这个触发器可以被认为是两件事之一。首先是他在越南战争中被枪杀,受伤,然后是残疾人。由于他如此接近死亡并且受了如此严重的伤害,他可能无法克服情感和身体上的创伤。第二个触发因素是他在战争中受伤后,被迫生活在一个他不希望进入的世界。具有讽刺意味的是,丹中尉为战争中的死亡付出了如此深刻的积极回报,因为他被撕裂而受到创伤远离他的命运。丹中尉很高兴在战争中死去,因为他家谱中的每个人都在每场美国战争中战斗并死去。他没有在田野里死去,只为他想要的东西撕裂了他的希望。

最能代表他创伤后应激障碍症状的第一个场景是,当中尉将福雷斯特从福雷斯特的医院床上撕下来,并为了挽救他的生命而谴责他,并指责他跛脚。他继续责备福雷斯特,并告诉他“这是他在这场战争中死去的命运。”这表明丹中尉正在重温这种创伤,并且不会接受他的生存。这个场景之所以被选中,是因为它清楚地表明,在那场战争中,丹丹无法克服刺激。它还显示了创伤后应激障碍的症状,并准确地提供了诊断这种疾病所需的关键信息。在文章中,丹尼斯·斯隆说“最多报道的案例”创伤后应激障碍是退伍军人“(斯隆776)。在这一幕中,我们看到了丹在战争中经历的创伤,它如何影响了他,以及他是如何反应的。他在行动中体现了PTSD  - 他的不安,难以应对,无法接受现实。

第二个最能代表创伤后应激障碍及其并发症的场景是当丹中尉仍在福瑞斯特医院时。在整个蒙太奇中,我们观察到福雷斯特参加了设施中的各种活动,而丹中尉陷入了恍惚状态,只是盯着远处看。在这个场景中,丹中尉放弃食物,孤立自己,变得过度反社会。这是PTSD的代表,因为在创伤发生后很多次,直接后果是社会隔离或孤立(Sloan 778)。这些相同的症状与抑郁症有关,许多PTSD患者也患有抑郁症。丹中尉可能会表现出许多这样的行为,因为他在重新获得经验并试图应对后果时陷入困境。

应对创伤后应激障碍的最深刻见证的场景是,在福雷斯特离开电视广播祝贺他获得荣誉勋章之后,我们面临着一个非常撕裂的中尉丹。我们后来发现他一直生活在一个破败的汽车旅馆里,沉迷于淫秽的酒精,并对当地的街头行人非常熟悉。这显示了丹所遭受的恐怖的残酷现实。他无法适应新的生活或压倒性的焦虑症,这促使他使用酒精作为一种自我治疗的装置,正如许多人在不确定如何处理他们的问题时所做的那样。患有创伤后应激障碍的人往往难以适应正常的社会喧嚣,并发现自己处于与中丹相似的困境。

最后一幕是对丹中尉的个人喜悦和胜利。他终于能够击败他的创伤后应激障碍并接受他在与福雷斯特一起钓虾时必须忍受的环境。在虾船上的这个场景中,丹中将来到了一个启蒙之中并且达到了和平。他不再是一个高度紧张、焦虑不安的人,而是一个已经接受了他的生活和悲剧并从中获益的人。从那时起,下一次我们看到丹中尉正在参加福雷斯特的婚礼,在那里他与妻子和假腿展示出非常精心打扮,干净利落。他干净的外表使人相信他不仅能够适应社会,还能够在社会中茁壮成长。如果这还不足以证明他从创伤后应激障碍中恢复过来,我们就会发现,丹中尉与一名大概是越南女子结婚。如果他没有完全康复,她将不断提醒他所进行的战争以及他所遭受的创伤;但相反,他认为她只是一个他喜欢的女人。

神话和误解

对于每一个神话或谣言,都有一丝真理,但往往可能过分夸大。对于那些认为患有创伤后应激障碍的人是暴力和不可预测的人来说就是这种情况。有些情况下患有创伤后应激障碍的人变得暴力并且表现出不可预测的行为。然而,还有更多的案例,个人生活在非暴力生活中,看起来很正常。仅仅因为一个人不是暴力并不意味着他们没有创伤后应激障碍。那些表现暴力的人可能会重温创伤。创伤后应激障碍患者精神病休息并不是常态,但如果患有创伤后应激障碍的人有精神病性休息而且他们的创伤是一种危及生命的行为,他们可能会变得暴力。然而,这不是常态,对于那些患有创伤后应激障碍的人来说并不常见。

“创伤后应激障碍患者无法忍受压抑工作的压力。”

这种常见的误解可归因于创伤后应激障碍所在的类别。创伤后应激障碍是一种焦虑症,意味着患有焦虑症的人可能会出现轻微的焦虑问题,或者有问题的焦虑情节。这个神话源于规模的极端,人们相信,如果患有创伤后应激障碍,他们就会发生神经衰弱。一些患有创伤后应激障碍的人会有巨大的压力和焦虑,可能无法应对工作环境的额外压力。尽管对于一小部分人来说也是如此,但对于患有创伤后应激障碍的人来说,这不应该被认为是常态。

“一旦人们开发创伤后应激障碍,他们将无法恢复。”

这可能是关于创伤后应激障碍的所有谣言中最不真实的。相反,寻求PTSD帮助的人可能能够成功地克服他们的诊断,并且至少可以培养成功的应对技能。这个神话是基于不会寻求帮助的创伤后应激障碍受害者的百分比。这部分归因于另一个神话,即只有心胸狭窄的人才会患创伤后应激障碍。由于社会耻辱只有弱者会患创伤后应激障碍,许多人拒绝接受治疗,导致他们进入无法克服创伤后应激障碍对象的生活。

“创伤后应激障碍只影响退伍军人。”

这是最容易听到的最简单的神话之一。如前所述,任何暴露于刺激,如但不限于暴力、伤害、性虐待或儿童忽视的人都可能患上这种疾病。只有心胸狭窄,毫无意义才能相信只有那些经历过战争的人才能经历一种严重或永久地改变一种心灵的创伤。这在福雷斯特阿甘普遍存在,因为创伤后应激障碍受害者被分配给退伍军人。这可能是为了让更广泛的受众容易认识到。退伍军人被用作创伤后应激障碍的陈规定型表现。

“人们在经历创伤事件后立即患有创伤后应激障碍。”

这是一个非常容易被误解的错误。该理论非常符合逻辑,但很多时候,患有创伤后应激障碍的人会压抑他们的记忆或经历过的创伤。这种记忆后来会回归到个人的意识中,并且可能导致他们在经历创伤后多年遭受创伤后应激障碍的困扰。

结论
由于研究已经完成,人们已经学会了许多可以导致创伤后应激障碍的创伤,以及应对和克服一种疾病的许多策略。人们现在可以对个体发生的事情有充分的了解,并且可以破译与这种疾病相关的神话。人们可能已经了解到:如果不立即表达,创伤后应激障碍可以随着时间的推移而发展;创伤后应激障碍可以从目睹创伤发展而来,而不仅仅是体验创伤;女性创伤后应激障碍的可能性是男性的两倍; 10%的美国人患有创伤后应激障碍;通过充分的治疗和帮助,可以克服创伤后应激障碍。

参考文献:

American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed., text rev.). doi:10.1176/appi.books.9780890423349.

Paulus, E., Argo, T., & Egge, J. (2013). The Impact of Posttraumatic Stress Disorder on Blood Pressure and Heart Rate in a Veteran Population. Journal of Traumatic Stress, 26(1), 169-172. Retrieved March 16, 2014, from the Ebsco Host database.

Sloan, D., & Daniel, L. (2013). Written Exposure Therapy for Veterans Diagnosed with PTSD: A Pilot Study.. Journal of Traumatic Stress, 26(6), 776-779. Retrieved March 16, 2014, from the Ebsco Host database.

Zemeckis, R. (Director). (1994). Forrest Gump [Motion picture]. USA: Paramount pictures.




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