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标题: 年轻男性勃起功能障碍有多常见? [打印本页]

作者: 大江 时间: 2019-3-28 00:00
标题: 年轻男性勃起功能障碍有多常见?
许多年轻男性的性问题远不是“年长”男性的问题，而是ED。

勃起功能障碍（ED）可以影响男性的生活质量，整体幸福感以及他们的亲密关系。虽然ED通常被认为是男性可能在以后生活中经历的事情（从统计学上讲，ED率确实会随着年龄的增长而增加），但许多“年轻”男性也在报告获得和/或维持勃起的问题。

注意：术语“年轻”是任意构造。然而，对ED的研究一直使用40岁作为一个临界点，男性低于这个年龄被称为“年轻”。因此，在本文中，除非另有说明，否则“青年男子”将被用来指18-40岁的男性。

青年男性勃起功能障碍有多常见？

2013年发表在“性医学杂志”上的一项研究的研究人员追踪了429名连续入院的男性因勃起困难而寻求治疗的年龄。作者报告说，每4名接受ED治疗的男性患者中有1名（25％）未满40岁。尽管作者称这是男性性功能的“令人担忧的情况”，但这些比率似乎并不是异常。最近对ED年轻男性进行的研究的一项荟萃分析发现，年龄在18至40岁之间的男性多达30％报告了这种担忧。

什么因素与年轻男性的ED有关？

在许多情况下，该研究表明，导致老年男性ED的相同因素也可能导致40岁以下男性的ED。例如，焦虑，抑郁和伴侣相关的动态（例如，关系冲突和不满）已经记录是为了破坏年轻男性的性功能（通常是突然的），而与激素，心血管功能和新陈代谢相关的身体或器官症状往往会对男性的勃起功能产生更加渐进的负面影响，无论年龄大小.2,3

然而，在年轻男性和老年男性之间可能导致ED的一些显著差异。例如，在一项研究中，研究人员发现，与40岁以上的男性相比，40岁以下且经历过ED的男性更有可能报告吸烟和使用非法药物。

饮食，香烟和酒精

之前描述的这项研究并不是唯一一项探讨年轻男性消费与这与他们的ED经历之间的关系的研究。

为了探索年轻男性可能的ED治疗方法（在伟哥或西力士等众所周知的选择之外），2018年发表在性医学杂志上的一项研究的作者调查了食物摄入对ED患病率的影响。作者招募了350名年龄在18至40岁之间的男性，并为他们提供了国际勃起功能和食物频率问卷指数。然后，将报告的对照组（即没有勃起困难的男性，N = 264）的食物消耗与患有ED的男性（N = 86）进行比较。结果表明，没有勃起困难的男性报告说水果和蔬菜摄入量较高，乳制品和酒精摄入量较低，吸烟习惯“不太强烈”。

性思维与性焦虑

对ED患者的研究，特别是针对ED的年轻男性的研究，主要依赖于之前描述的医学和身体健康因素。但是，一小部分文献开始关注可能与ED相关的心理成分。

例如，在2015年发表在“性医学杂志”上的一项研究中，研究人员调查了367名年龄在40岁或以下的男性军人中生殖器图像，性焦虑和ED之间的可能关系。结果表明，具有较高水平的“男性生殖器自我形象”的参与者（即对其生殖器具有更积极想法的人）具有较低的性焦虑水平，这也与较低的ED水平相关。

虽然这些研究结果可能有点直观，但这项研究表明，关注男性对其生殖器的看法以及男性如何围绕性行为来控制性焦虑可能是减少ED对某些男性的影响的有用组成部分。

我们仍然不知道ED的年轻人

尽管40岁以上的男性比“年轻男性”更有可能经历ED，但40岁以下的男性仍然以相当高的比率报告勃起困难。然而，由于在该人群中对ED的了解较少（因此，讨论较少），40岁以下的男性在出现勃起困难时可能会出现更高的担忧，压力和羞耻感。由于我们对患有ED的年轻男性的原因和治疗缺乏了解，之前描述的研究的许多研究人员表示，医生可能不会在年轻男性中认真对待症状，也不提供适当的治疗。增加的研究侧重于与年轻男性ED经历相关的独特因素，包括心理和关系因素的作用，将是有价值的。

参考：

1, Capogrosso P, Colicchia M, Ventimiglia E, Castagna G, Clementi MC, Suardi N, Castiglione F, Briganti A, Cantiello F, Damiano R, Montorsi F, and Salonia A. One patient out of four with newly diagnosed erectile dysfunction is a young man—worrisome picture from the everyday clinical practice. J Sex Med 2013;10:1833–1841.

2. Nguyen HMT, Gabrielson AT, Hellstrom WJG. Erectile Dysfunction in Young Men—A Review of the Prevalence and Risk Factors. Sex Med Rev 2017;5:508–520.

3. Rastrelli, G., & Maggi, M. (2017). Erectile dysfunction in fit and healthy young men: psychological or pathological?. Translational andrology and urology, 6(1), 79-90.

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