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标题: 自身免疫性卵巢炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2020-3-21 00:02
标题: 自身免疫性卵巢炎
自身免疫性卵巢炎是一种罕见的自身免疫性疾病，其中人体的免疫系统错误地攻击卵巢。[1] 这导致卵巢发炎，萎缩和纤维化。卵巢的变化可能导致它们无法正常运行。

内容
1 体征和症状
2 原因
3 遗传学
4 诊断
5 病理生理学
6 治疗
7 预后
8 流行病学
9 参考

体征和症状
自身免疫性卵巢炎可出现多种症状。下面列出了一些常见的方法。

原发性闭经-从未发生过月经
继发性闭经–青春期一旦发生，月经就发生了，但后来又停止了
不孕症
性激素缺乏症
潮热
下腹痛
发热
萎靡
阴道分泌物
不规则出血或月经不调–也称为闭经
与其他同时存在的自身免疫性疾病相关的症状

原因
自身免疫性卵巢炎的根本原因尚不清楚。在许多情况下，它可能与狼疮，恶性贫血，重症肌无力或其他自身免疫性疾病并存。自身免疫性卵巢炎可能与I型和II型自身免疫性内分泌病综合征相关[2]。

遗传学
由于自身免疫性多发性内分泌综合征（APS）通常会导致自身免疫性卵巢炎，因此AIRE或HLA-DR3 / 4的突变可能会导致其病理改变。[3]

诊断
诊断涉及特殊的血液检查，以寻找抗类固醇或抗卵巢抗体；盆腔超声检查以寻找扩大的囊性卵巢；在某些情况下，可能需要进行活检以确认诊断；其他类型的检查则可以排除其他问题。可能是原发性卵巢功能不全（POI）的一部分。[2]

病理生理学
显微镜检查显示出炎性浸润的图像，该炎性浸润选择性地攻击发育中的滤泡和黄体，同时保留了原始滤泡。[需要引证]

治疗
尽管没有具体的治疗方法，但是这些妇女通常是从激素替代疗法开始的，或者也可以使用皮质类固醇来达到免疫抑制的目的。

预后
考虑到这种情况的罕见性，很难评估其预后。一些AIO患者可能具有间歇性卵巢滤泡功能，并且可能自发排卵。患者可以在治疗后恢复正常的月经或怀孕。[3]

流行病学
自发性卵巢功能不全（POI）的女性中，自身免疫性卵巢炎几乎占4％。但是，由于缺乏认识和系统的研究，真正的全球性和种族相关性患病率尚不清楚。[4]

参考文献：
Mackay, edited by Noel R. Rose, Ian R. (2006). The autoimmune diseases (4th ed.). St. Louis, MO: Elsevier Academic Press. ISBN 978-0-12-595961-2.
"Autoimmune 卵巢炎". NIH.gov. Retrieved 2018-08-07.
Welt, Corrine K. (2008). "Autoimmune 卵巢炎 in the adolescent". Annals of the New York Academy of Sciences. 1135 (1): 118–122. Bibcode:2008NYASA1135..118W. doi:10.1196/annals.1429.006. ISSN 0077-8923. PMID 18574216.
Bakalov, Vladimir K.; Anasti, James N.; Calis, Karim A.; Vanderhoof, Vien H.; Premkumar, Ahalya; Chen, Shu; Furmaniak, Jadwiga; Smith, B. Rees; Merino, Maria J. (October 2005). "Autoimmune 卵巢炎 as a mechanism of follicular dysfunction in women with 46,XX spontaneous premature ovarian failure". Fertility and Sterility. 84 (4): 958–965. doi:10.1016/j.fertnstert.2005.04.060. ISSN 1556-5653. PMID 16213850.

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