包皮手术综述！！！！！！！！！！！！ - 珍屯医学

前两天看了几个有关包皮手术的帖子，今天有时间弄一个，算是对包皮手术的综述吧，希望对大家有用，都是本人做过的手术，数量还不小，体会，不是严格的文章，所以没具体数字，自己觉得对于学习可能更有用。

1、
常规包皮环切术，最早的时候包皮环切有标准，离冠装沟0.5cm,包皮系带不能断，初做此手术，严格按标准，坐下来怎么都不满意，一是系带上总是留下一团东西，不美观，而且水肿时间很长，有的就变成疤痕一直存在，内版离冠装沟0.5cm,很多时候是内板够了，而外板又多了，最后形成包皮内卷，外观不好，而且有相对的隐窝，容易积留包皮垢，

后期明白了系带可以断，术式改了，做下来就要清爽很多，外观好看，但是系带血管经常出血，原因是系带血管回缩，很多人改良，U型缝合，这个问题基本处理了，

最早做包皮的都要拆线，实际上拆线比手术时更加疼痛，见过很多“汉子”拆线的时候泪流满面，又有人改良缝合方法，缝少点，打结紧一点，让线自然脱落，免除了拆线的痛苦，

然后有人想了，反正是把包皮弄走一段就行，那就从中间做，拿走外版，往下一翻，一样效果，这个手术解剖得好的话出血很少，外观也漂亮，但是有两个问题，一是对于包茎或者包皮外口狭窄的不能用，二是部分病人会形成环状瘢痕，前端包皮成粘液性肿胀，于是又有人想处理这个问题，把包皮做成齿装连续“Z”型皮瓣，问题解决了，但是手术时间大大延长，而且对于皮瓣的问题，很难对合的规整，少听见有报道，作为技术掌握就是了。

2、
所谓的韩式包皮切除术，说实在了就是用包皮环处理，环的种类很多，最早的有金属的，合金的、塑料的等等，现在有的是高分子有机什么什么的，或者是硅胶的，不管什么，总是要能放到包皮里面，能耐受线的结扎，本人就用过矿泉水瓶口拿来结扎也一样，这样的几个问题是，一是包皮环到最后很难脱落，二是到时候有部分包皮不坏死脱落，于是就有很多人想了，把环做成斜型的，到时候好拿下来，弄成弹力线解决包皮部分不坏死的问题，所以除了很多的环，种类和价格相差很大，自己觉得只要把上面这两个问题处理好了，想到位了，用什么都是环，怎么做效果都一样，前几天还看过有人在研究把包皮环做成吻合器样的东西，一次完成切割和缝合，可能有用是有用，只是有那个必要不？？？

3、
呵呵，还有的小技巧。有需要的或者有问题的跟贴一起讨论，一个帖子把包皮手术弄个底朝天的明白！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！1

前两天看了几个有关包皮手术的帖子，今天有时间弄一个，算是对包皮手术的综述吧，希望对大家有用，都是本人 ...
lpwgy1972 发表于 2010-10-28 11:07

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