珍屯医学

标题: 中风风险的20秒测试 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2020-7-6 00:03
标题: 中风风险的20秒测试
关于中风使人衰弱和可能致命的后遗症已有许多报道。这就是为什么我们很多人尝试（或至少尝试）避免垃圾食品，定期运动，注意体重秤并偶尔坐在瑜伽垫上的原因。但是，用一只脚站20秒呢？

我们中的一些人在健康网站上添加了书签页面，其中列出了即将发生的中风的常见警告信号。现在，这是另一个保证新闻。科学家设计了一种简单的测试，可以衡量一个人患中风的风险。好消息是您不必费劲去医生办公室接受检查。一组日本研究人员的单腿平衡测试被认为是人中风可能性的有效指标。

单腿平衡测试及其结果

单腿平衡测试是基于这样的前提，即在一条腿上自我平衡的能力是大脑功能能力的关键指标。一个人应该能够保持这种平衡超过20秒。少于此时间的任何时间都需要进行医疗检查，除非无法通过其他物理原因来解释这种能力。

研究人员招募了约1300名男女参与者，年龄在67岁左右，他们要求他们站起来，睁开眼睛，保持平衡约20秒钟。然后对他们的大脑健康进行了测试。测试结果令人震惊。

在这段时间内无法平衡自己的受试者中，超过30％的受试者被发现患有脑小血管疾病，微小出血或两者兼有。当脑中的毛细血管增厚并阻碍血液的顺畅流动时，就会发展出脑小血管疾病。毛细血管甚至可能流血并导致脑部出血，从而导致中风。在MRI扫描中，脑小血管疾病表现为腔隙性梗塞，这是血液供应不足导致组织死亡或开始死亡以及白质病变的一种情况。

什么使单腿平衡测试有效？

科学和医学界毫不怀疑单腿平衡测试的有效性。

首先，对测试结果进行了调整，以考虑因素，例如受试者的心血管疾病家族史，先前的心脏病和可能影响中风风险的高血压。因此，测试结果可以与单腿平衡测试中受试者的表现紧密相关。

其次，几项研究最终证明了脑小血管疾病与中风风险增加之间的关联。他们已经证明，脑小血管疾病会增加某些人中风的风险，无论他们是否有脑血管病史。

也有几项研究与姿势稳定性有关，并能够维持大脑健康的适当步态。这些研究的结果为单腿平衡测试提供了可信度，可以作为可能的脑损伤和中风的指标。

根据一项研究，手和腿的协调是由复杂的神经网络控制的。控制视觉的感觉回路，对身体在太空中的位置的感觉以及前庭系统的最佳功能决定了您平衡自己的能力。因此，无法保持平衡可能表明神经回路受损，需要医疗护理。

中风后平衡功能障碍很常见，最严重的中风往往导致最严重的身体残疾。另一方面，研究表明中风会导致永久性脑损伤，进而可能导致长期残疾，例如无法达到和/或保持平衡。因此，如果将这些点连接起来，似乎平衡能力受损可能预示着大脑受损，进而可能增加中风的风险。

另一项研究表明，中风和步态功能障碍导致的大脑特定区域的病变之间有很强的联系。在这项针对慢性中风患者的研究中，科学家发现，步态不对称的受试者比其姿势无异常的受试者，其大脑后外侧壳部分受到损伤的可能性高60-80％。

作为日本研究的一部分进行的单腿平衡测试还表明，高龄与姿势不稳之间存在关联。小血管疾病往往会影响60岁以上的人们，因此，这种关联似乎是有效的。

根据上述研究的结果，那些能在最短时间内保持平衡的人在心理认知测试中也表现最差。 2008年进行的一项研究表明，脑小血管疾病与认知能力下降有关。该疾病的进展与更大的认知能力下降和典型的与年龄相关的疾病的发展有关，例如痴呆，阿尔茨海默氏病和帕金森氏病。这表明认知能力也是人中风风险的重要指标，尤其是那些试图在一只脚上保持平衡至少20秒的人。

单腿平衡测试的含义

单腿平衡测试的含义不仅应该吸引那些想知道自己是否更容易遭受中风的人。医师应使高风险患者（有心脏病的家族病史和/或患有高血压和糖尿病的患者）接受此项检查或对其进行启发。医生还应注意测试患者的认知功能，以确定中风的风险。

尽管已有科学研究将姿势不稳与可能的脑部异常联系起来，但是单腿平衡测试是第一种为测试增加一定时间范围的测试。这提高了测试的准确性。这给无数人带来了希望，并有机会挫败可能使他们的生活陷入僵局的中风。

参考

Alexander, L., Black, S., Patterson, K., Gao, F., Danells, C., & McIlroy, W. (2008). Association Between Gait Asymmetry and Brain Lesion Location in Stroke Patients Stroke, 40 (2), 537-544 DOI: 10.1161/STROKEAHA.108.527374

Conijn, M., Kloppenborg, R., Algra, A., Mali, W., Kappelle, L., Vincken, K., van der Graaf, Y., Geerlings, M., & , . (2011). Cerebral Small Vessel Disease and Risk of Death, Ischemic Stroke, and Cardiac Complications in Patients With Atherosclerotic Disease: The Second Manifestations of ARTerial disease-Magnetic Resonance (SMART-MR) Study Stroke, 42 (11), 3105-3109 DOI: 10.1161/STROKEAHA.110.594853

van Dijk, E., Prins, N., Vrooman, H., Hofman, A., Koudstaal, P., & Breteler, M. (2008). Progression of Cerebral Small Vessel Disease in Relation to Risk Factors and Cognitive Consequences: Rotterdam Scan Study Stroke, 39 (10), 2712-2719 DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.513176

Marigold, D., & Misiaszek, J. (2008). Whole-Body Responses: Neural Control and Implications for Rehabilitation and Fall Prevention The Neuroscientist, 15 (1), 36-46 DOI: 10.1177/1073858408322674

Mrozek, S., Vardon, F., & Geeraerts, T. (2012). Brain Temperature: Physiology and Pathophysiology after Brain Injury Anesthesiology Research and Practice, 2012, 1-13 DOI: 10.1155/2012/989487

Tabara, Y., Okada, Y., Ohara, M., Uetani, E., Kido, T., Ochi, N., Nagai, T., Igase, M., Miki, T., Matsuda, F., & Kohara, K. (2014). Association of Postural Instability With Asymptomatic Cerebrovascular Damage and Cognitive Decline: The Japan Shimanami Health Promoting Program Study Stroke, 46 (1), 16-22 DOI: 10.1161/STROKEAHA.114.006704

Tyson SF, Hanley M, Chillala J, Selley A, & Tallis RC (2006). Balance disability after stroke. Physical therapy, 86 (1), 30-8 PMID: 16386060

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)