珍屯医学

标题: 局灶性结节增生 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2020-6-15 00:02
标题: 局灶性结节增生
局灶性结节性增生（FNH）是肝脏的良性肿瘤（肝肿瘤），是肝脏中第二常见的肿瘤（首先是肝血管瘤）。它通常是无症状的，很少生长或出血，并且没有恶性潜能。由于很难将其与肝腺瘤区分开来，因此该肿瘤曾经经常被切除，但是现在通过严格的影像学检查标准通常不能诊断出现代多相影像。

内容
1 介绍
2 病理生理学
3 诊断
4 参考

介绍

FNH纤维瘢痕内畸形血管的超声检查。

在美国成年人中按相对发病率分类的肝肿瘤类型，右侧为局灶性结节性增生。
局灶性结节性增生最明显的总体特征是在60％至70％的病例中可见到星状中央疤痕。显微镜下，最常见的模式是出现无刺激性的肝细胞小叶增生，并伴有胆管增生和纤维瘢痕内血管畸形。其他模式包括毛细血管扩张，增生性腺瘤和局灶性大细胞发育异常的病变。罕见地，这些病变可能是多发的，也可能是血管瘤，上皮样血管内皮瘤，肝腺瘤，纤维状肝细胞癌，脑血管畸形，脑膜瘤和/或星形细胞瘤的一部分。

病理生理学
FNH不是真正的肿瘤；据信这是由于局部增生性肝细胞对潜在的先天性动静脉畸形的反应所致。它由正常肝脏组成，呈异常组织模式，呈星状生长，大时可能显示中央坏死。另外的证据表明，FNH的发生与口服避孕药的使用有关。

诊断
三相CT扫描或MRI通常可以诊断。如果仍然不能与肝腺瘤区分开，则可以进行硫胶体扫描。这在FNH中是阳性的，但在腺瘤中则不是阳性，因为存在的摄取胶体的Kupffer细胞较少。

Notes
Table 37.2 in: Sternberg, Stephen (2012). Sternberg's diagnostic surgical pathology. Place of publication not identified: LWW. ISBN 978-1-4511-5289-0. OCLC 953861627.
Nguyen, Bich N.; Fléjou, Jean-François; Terris, Benoit; Belghiti, Jacques; Degott, Claude (1999). "Focal Nodular Hyperplasia of the Liver". The American Journal of Surgical Pathology. 23 (12): 1441–54. doi:10.1097/00000478-199912000-00001. PMID 10584697.
Imaging in Focal Nodular Hyperplasia at eMedicine
Scalori, Astrid; Tavani, Alessandra; Gallus, Silvano; La Vecchia, Carlo; Colombo, Massimo (2002). "Oral contraceptives and the risk of focal nodular hyperplasia of the liver: A case-control study". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 186 (2): 195–7. doi:10.1067/mob.2002.120277. PMID 11854634.
参考
Chun Hsee, Li; McCall, John L.; Koea, Jonathan B. (2005). "Focal nodular hyperplasia: what are the indications for resection?". HPB. 7 (4): 298–302. doi:10.1080/13651820500273624. PMC 2043107. PMID 18333211.

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)