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标题: 肝胰管壶腹 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2020-8-21 00:00
标题: 肝胰管壶腹
肝胰管壶腹，也称为肝胰壶腹或肝胰管，由胰管和胆总管结合而成。壶腹特别位于十二指肠乳头。

肝胰管壶腹是十二指肠第二部分中途的重要标志，标志着从前肠到中肠的解剖学过渡，因此是腹腔干停止为肠供血而肠系膜上动脉接替的点。

内容
1 结构
2 功能
3 临床意义
4 历史
5 其他图像
6 参考

结构

胆囊管离开胆囊并与肝总管相连形成胆总管。该导管随后与胰导管连接；这个结被称为肝胰管壶腹。胰管将诸如碳酸氢盐和消化酶之类的物质输送至十二指肠。胆囊中的胆汁含有将大的脂肪滴乳化成更小的单位的盐。这为脂肪酶提供了较大的表面积。碳酸氢盐可中和酸性食糜，从而为诸如胰凝乳蛋白酶和淀粉酶之类的酶创造了最佳的碱性条件。

功能
各种平滑肌括约肌调节通过壶腹的胆汁和胰液的流动：胰管的括约肌，胆管的括约肌和奥迪的括约肌。

Oddi括约肌控制着胆汁和胰腺分泌物进入十二指肠，并防止十二指肠内容物进入壶腹。

临床相关性
胰腺炎可能是由于胰腺分泌物无法正常引流造成的。胰液引流受损的一种可能原因是Oddi括约肌的阻塞。阻塞的常见原因是胆总管中的胆结石。

托马斯的体征是大便的产生，可以指示肝胰管壶腹癌。银色的粪便是阻塞性黄疸的白色粪便与黑便或出血的黑色粪便的结合体。 H. Ogilvie博士于1955年在《英国医学杂志》上首次对它进行了描述。

历史
术语“肝胰管壶腹”以德国解剖学家亚伯拉罕·瓦特（Abraham Vater，1684–1751）的名字命名，他于1720年首次发表了对它的描述。

附加图片

胰管。

壶腹癌

参考
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Ogilvie, H (1955). "Thomas's sign, or the silver stool in cancer of the ampulla of Vater". Br Med J. 1 (4907): 208. doi:10.1136/bmj.1.4907.208. PMC 2060824. PMID 13219383.
Lerch, MM; Domschke, W (2000). "Abraham Vater of the ampulla (papilla) of Vater". Gastroenterology. 118 (2): 379. doi:10.1016/s0016-5085(00)70243-5. PMID 10691372.
synd/3095 at Who Named It?
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Moore, Keith L. and Arthur F. Dalley. Clinically Oriented Anatomy, 4th ed. (1999). ISBN 0-683-06141-0

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