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标题: 子宫积脓 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2020-7-24 00:01
标题: 子宫积脓
子宫积脓或脓尿是子宫感染。尽管它最常被称为未改变母犬的疾病，但它也是一种值得注意的人类疾病。在雌性牛，马，山羊，绵羊，猪，猫（女王），兔子，仓鼠，雪貂，大鼠和豚鼠中也可见到它。子宫积脓是一种重要的疾病，任何犬猫主人都应意识到，因为这种疾病的突然性以及如果不及时治疗会造成致命的后果。它已与人类急性阑尾炎进行了比较，因为两者本质上都是腹部器官内的脓肿。

内容
1 体征和症状
2 原因
2.1 激素的影响和错配镜头
3 治疗
3.1 手术治疗
4 残端子宫积脓
5 参考

体征和症状
开放性子宫积脓最明显的症状是最近发烧的女性的外阴脓液排出。但是，闭合性子宫积脓的症状不太明显。两种类型的症状都包括呕吐，食欲不振，抑郁，饮酒和小便增多。在不到三分之一的患有子宫积脓的雌性狗中观察到发烧。闭合性子宫积脓比开放性子宫积脓更严重，这不仅是因为没有感染的出路，而且因为闭合性子宫积脓的隐匿性很容易错过诊断。血液检查可能显示脱水和/或白细胞计数增加。 X射线将显示子宫增大，而超声波将确认存在充满液体的子宫。

原因

狗的子宫。
不同品种的狗患子宫积脓的风险不同。子宫积脓是子宫内膜激素和结构变化的结果。无论她是否繁殖，不论是第一次还是第十次发烧，这种情况都可能发生在任何年龄（尽管随着狗的长大，这种情况会越来越普遍）。女性的主要危险期是在高峰站立热（或发情周期）结束后的八周内。通常在此期间，在加热期间打开的子宫颈开始闭合，内衬开始恢复正常。但是，某些动物此时可能会发生子宫内膜的囊性增生（子宫内膜）（称为囊性子宫内膜增生（CEH）），这是对孕激素的不适当反应。

在这种情况下，从阴道迁移到子宫的细菌（尤其是大肠杆菌）会找到有利于生长的环境，尤其是因为孕酮也会引起粘液分泌，关闭子宫颈（防止子宫引流）并降低子宫收缩力。子宫颈的状况是该状况严重程度的主要因素。

如果子宫颈是开放的，则被感染的物质可以离开身体，这更容易，更安全地治疗。这被称为开放性子宫积脓。
如果子宫颈完全闭合，则没有外阴分泌物，就像阑尾炎一样，子宫可能破裂，脓液逸入腹部，引起腹膜炎并可能迅速死亡。这被称为闭合性子宫积脓。

一只狗的子宫积脓
荷尔蒙的影响和错配镜头
由于雌激素会增加雌激素增加子宫内膜中孕激素受体的数量，因此雌性雌二醇在雌性雌性激素中的作用较差（不孕）。在雌二醇中接受雌二醇的女性中有25％会患子宫积脓。子宫积脓在雌性猫中较少见，因为孕酮仅在交配后由卵巢释放。同样在猫中，患病的风险因品种而异。

治疗
子宫积脓治疗的最重要方面是提供支持治疗的快速行动。母狗通常是败血症和休克（见败血症休克）。静脉输液和抗生素应立即给予。一旦母狗稳定下来，那么选择的治疗方法就是紧急处理。在牲畜中，较小病例的治疗选择是Dinopost Tremethamine（Lutalyse）。也可以推荐支持性抗生素治疗。严重的情况下需要手术。

手术治疗
在大多数情况下，不做任何手术（卵巢子宫切除术）可以完全迅速地清除感染，防止子宫破裂和腹膜炎，当然还可以防止复发。犬类动物很少在子宫残端出现子宫积脓。即使这样，卵巢子宫切除术目前仍被认为是最有效和最安全的治疗方法。

残端子宫积脓
残端子宫积脓是一种严重的健康状况，可能在进行卵巢子宫切除术（雌性）的雌犬中发生，特别是在卵巢功能性组织残留的情况下。在这种情况下，切除的子宫的剩余残端被感染并充满化脓性液体。症状类似于真正的子宫积脓。如果最初的卵巢子宫切除术没有剩余卵巢组织，则可大大降低这种情况的风险。树桩的诊断子宫积脓的诊断可能具有挑战性，因为如果狗先前被排过犬，子宫积脓通常会被打消。

参考
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